Årsaker til feber og ryggsmerter

Kombinasjonen av feber og ryggsmerter kan være bekymringsfull for en pasient, siden det er en av de mønstre legene ser etter når man utelukker farlige lidelser som kreft eller infeksjon. Heldigvis er den vanligste årsaken til feber og ryggsmerter bare en tilfeldig forekomst av de vanligste individuelle årsakene, og ingen av disse er et alvorlig medisinsk problem.

Vanlige årsaker

Den vanligste årsaken til ryggsmerter er muskuloskeletale, det vil si en belastning eller forstukning av musklene, sener og leddbånd forårsaket av overdreven eller uvanlig anstrengelse. Den vanligste årsaken til feber er en viral øvre luftveisinfeksjon som forkjølelse eller influensa. Det er derfor ikke overraskende at den vanligste årsaken til feber og ryggsmerter er rett og slett når begge disse tingene skje på samme tid. I tillegg er et av symptomene på influensa økt oppfatning av muskel- og leddsmerter, slik at det kan føre til større bevissthet om ryggsmerter som tidligere ble ignorert. Muskuloskeletale ryggsmerter fører sjelden til langsiktige problemer, og behandles best av hvile, varme komprimerer og aspirin eller ibuprofen. Forkjølelse og influensa er like rutine, og behandles best av hvile og økt væskeinntak.

Kreft

Mens kreft som stammer fra ryggraden, er ekstremt sjelden, er det vanlig for kreft som begynner i andre organer å spre seg eller metastasere til ryggraden. Kanker som ofte fører til spinal metastase inkluderer bryst, lunge, prostata, skjoldbruskkjertel, nyre og lymfomer. Mens disse kreftene vanligvis oppdages før de metastasiseres til ryggraden, er det noen ganger ryggsmerter fra metastase det første symptomet som ber om en pasient å søke legehjelp. I et papir publisert i mai 1988 "Journal of General Internal Medicine" ble det funnet at 0,66 prosent av 1975 pasienter som fikk en lege primært for ryggsmerter, hadde underliggende kreft. Kreft av noe slag er vanligvis ledsaget av konstitusjonelle symptomer som feber, utilsiktet vekttap og tretthet. Leger skjermen for disse symptomene når man vurderer en pasient med ryggsmerter, for å være sikker på at en tidligere uoppdaget kreft ikke er årsaken. De ser også tegn på skader på ryggradsnervene, som følelsesløshet i det indre låret og kjønnsområdet, siden slike skader er mer sannsynlig å følge av en metastase i svulsten enn andre årsaker til ryggsmerter.

infeksjoner

Bakterielle infeksjoner er en annen farligere, men mindre vanlig, årsak til ryggsmerter. Igjen er infeksjoner som oppstår i ryggraden i seg selv uvanlig, men i enkelte tilfeller kan infeksjoner som starter på andre steder spre seg der. I tillegg kan infeksjoner i andre buk- og bekkenorganer, som nyrene eller blæren, forårsake smerte som utstråler seg til nedre rygg. Siden bakterielle infeksjoner ofte blir ledsaget av feber, vil leger se etter potensielle infeksjonskilder ved vurdering av en pasient med feber og ryggsmerter. De vil se etter andre symptomer, for eksempel smertefull urinering eller blod i urinen, og kan bestille et antall hvite blodlegemer hvis slike symptomer er tilstede.