Årsaker til lavere abdominal og testikulær smerte
Delt nerver har smertefølelser fra underlivet og skrotet, som inneholder testikler og andre mannlige reproduktive strukturer. Av denne grunn er smerte som oppstår på begge steder, ofte i begge områder. På samme måte kan årsakene til nedre abdominale og testikulære eller skrotale smerter skyldes abnormiteter som påvirker strukturer på begge steder. Mange forhold kan føre til lavere abdominal og skrotal smerte, hvorav noen kan føre til permanent testikkskade hvis de ikke behandles raskt. Det er viktig å se legen din for en nøyaktig diagnose og passende behandling hvis du opplever smerter i mage og tarm i underlivet.
Årsaker til lavere abdominal og testikulær smerte (Bilde: ukrainec / iStock / Getty Images)Testicular Trauma
Som noen kan påklare, forårsaker et slag mot skrotet en intens testikulær smerte. Ved alvorlig traumer strekker smerten seg ofte i underlivet og kan bli ledsaget av kvalme, oppkast og muligens problemer med urinering. Et kraftig slag i pungen kan skade testiklene eller forårsake blødning i skrotet. Medisinsk vurdering er nødvendig hvis det er skrotalt hevelse, ømhet eller blåmerker. Kaldspakker og overbelastnings smertestillende midler er generelt tilstrekkelig for mindre skrotaltrauma.
Hønehulen
En lyskenhernia beskriver fremspring av abdominal innhold gjennom et svakt område i lyskenområdet i bukveggen. De fleste er inguinal brokk, som danner på stedet hvor spermatiske ledninger passerer fra magen inn i skrotet hos menn. De fleste lyskenhernier utvikles gradvis og opprinnelig forårsaker ingen smerte. De forårsaker ofte en klump i lysken, som kan strekke seg inn i pungen. En plutselig eller stor lysknebrød kan føre til vondt i underlivet og skrotum. Smerten kommer ofte og går, og lindres vanligvis ved å ligge ned. Konstant, forverret smerte kan tyde på en lyskomplikasjon og krever øyeblikkelig medisinsk evaluering og behandling.
Testicular Torsion
Testicular torsjon beskriver vridning av spermatisk ledning i pungen. Blant andre strukturer bærer denne ledningen arterien som leverer blod til testikkel og andre skrotale strukturer. Vridning av ledningen forstyrrer denne blodtilførselen, noe som fører til plutselig, alvorlig, ensidig testikulær smerte og hevelse. Mindre smerter i mage, kvalme og oppkast forekommer også ofte med testulær vridning. Tenåringer som går gjennom pubertet og menn yngre enn 25 er størst risiko for testikkeltorsing, selv om tilstanden kan oppstå hos eldre menn. Testicular torsion krever akutt kirurgisk behandling for å unngå tap av berørt testikkel. Død av testikkel kan forekomme innen 4 til 8 timer.
Epididymitt og orchitis
Epididymitt refererer til betennelse i epididymis, en struktur på baksiden av testiklene som transporterer sæd. En bakteriell infeksjon forårsaker oftest epididymitt, som seksuelt overførbare sykdommer chlamydia og gonoré. Testiklen kan også bli infisert i noen tilfeller, en tilstand som kalles orchitis. Ensidig scrotal smerte utvikler seg gradvis med smittsom epididymitt, med eller uten orchitis. Denne karakteristikken bidrar til å skille disse forholdene fra testikelvev. Smerten utvikler seg over dager til uker, sammen med scrotal ømhet og hevelse, brennende med urinering, økt urinfrekvens, smertefull utløsning og muligens lav feber. Senere magesmerter utvikler også hos noen menn. Ikke-infeksjonell epididymitt og ogitt kan utvikles på grunn av forstørret prostata, tilbakestrømning av urin i epididymis, eller som en bivirkning av visse reseptbelagte medisiner.
Andre årsaker
En rekke andre medisinske forhold kan forårsake lavere abdominal og skrotal smerte. De fleste av disse forholdene involverer bukstrukturer med referert smerte til pungen. For eksempel kan en stein eller annen obstruksjon av urineren - røret som bærer urin fra nyren til blæren - føre til disse symptomene. Nedre abdominal eller bekkenvulster og arrvævdannelse i rommet bak bukhulen kan også noen ganger føre til lavere abdominal og skrotal smerte. Appendittitt eller en herniated plate i lav ryggraden kan være synderen, selv om andre symptomer vanligvis gjør disse forholdene relativt åpenbare.
Når søker medisinsk pleie
Selv om det kan være pinlig å diskutere scrotal eller testikulær smerte, er det viktig å søke lege hvis du opplever dette symptomet - med eller uten magesmerter. Medisinsk vurdering er spesielt viktig hvis smerten din utvikler seg plutselig, forverres, eller er ledsaget av andre symptomer.
Vurdert av: Tina M. St. John, M.D.
