Årsaker til smerter i øvre mage
Mange forhold som påvirker en rekke forskjellige organer og strukturer kan forårsake smerte i øvre mage, eller underliv. Medisinske forhold som utløser dette symptomet varierer fra relativt milde plager til potensielt livstruende forstyrrelser. Heldigvis har vanlige årsaker til øvre magesmerter en tendens til å være mindre alvorlige enn flere sjeldne årsaker. Naturen, lokasjonen, intensiteten, frekvensen og tidspunktet for smerten samt tilhørende tegn og symptomer hjelper til med å begrense listen over mulige årsaker til smerter i øvre mage.
Øvre magesmerter kan oppstå med mange medisinske forhold. (Bilde: gpointstudio / iStock / Getty Images)Mage og spiserør
Betennelse i magesekken, eller gastritis, forårsaker ofte gnagende eller brennende smerter i høyre eller midtre underliv. Andre mulige symptomer inkluderer redusert appetitt, kvalme, oppkast og hiccoughs. Tilstanden utvikler seg ofte på grunn av en magesmitte med H. pylori-bakterier, overdreven alkoholforbruk eller hyppig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som aspirin eller ibuprofen (Advil, Motrin). Mavesår gir ofte symptomer som gastrit, og deler de samme risikofaktorene.
Inflammasjon av spiserøret, eller esophagitt, forårsaker også ofte buksmerter - vanligvis like under brystbenet. Tilbakestrømning av mageinnholdet i spiserøret er ofte skyld, og forårsaker halsbrann. Infeksjoner av spiserøret forårsaker vanligvis mer alvorlige, vedvarende brennende smerter som ofte strekker seg opp i brystet. Disse infeksjonene oppstår oftest hos personer med nedsatt immunforsvar.
Gallblære og leversykdommer
Galleblære og leversykdommer forårsaker ofte smerter i høyre eller midtre øvre del av magen. Symptomatisk galdeblæresykdom oppstår oftest på grunn av obstruksjon av galleflyt i tynntarm av gallestein. Typiske symptomer på et galleblærangrep inkluderer plutselige, intense smerter i høyre overliv, ofte ledsaget av kvalme og oppkast. Smerten varer ofte i flere timer og kan strekke seg inn i høyre skulder. Smerter som varer lengre enn 6 timer indikerer ofte betennelse eller infeksjon i galleblæren, som vanligvis krever nødoperasjon.
En rekke leverforstyrrelser kan forårsake riktig øvre magesmerter. Leverbetennelse, eller hepatitt, provoserer ofte mild til moderat smerte - spesielt hvis tilstanden utvikler seg raskt eller akutt. Vanlige årsaker til hepatitt inkluderer virusinfeksjoner, alkoholmisbruk og giftige overdoser av medisiner eller urter. Andre mulige symptomer inkluderer tretthet, tap av appetitt, kvalme, oppkast, mørk urin og gul misfarging av huden.
Intestinale lidelser
Et stort utvalg av plager som påvirker tynntarmen eller tykktarmen kan forårsake øvre magesmerter. Sår av den første delen av tynntarm, eller tolvfingertarm, er vanlige. De forårsaker smerte og symptomer som er nesten identiske med mavesår. Andre tarmproblemer som kan forårsake øvre magesmerter, inkluderer irritabel tarmsyndrom (IBS), divertikulitt, Crohnsykdom, kolonobstruksjon, tidlig appendisitt og nedsatt blodstrøm i tarmen, en tilstand som kalles mesenterisk iskemi. Disse forstyrrelsene kan forårsake smerte i forskjellige områder av magen. Medfølgende tegn og symptomer varierer, avhengig av tarmtilstanden.
Bukspyttkjertel og miltforstyrrelser
Betennelse i bukspyttkjertelen, eller pankreatitt, forårsaker vanligvis smerter i overlivet som ofte utstråler til baksiden. Akutt pankreatitt smerte er vanligvis mer alvorlig enn den som er forbundet med kronisk pankreatitt. Andre symptomer kan være oppblåsthet, kvalme, oppkast, vekttap, fete avføring og feber. Risikofaktorer i pankreatitt inkluderer overdreven alkoholforbruk, gallestein, røyking og cystisk fibrose.
Milt lidelser mindre ofte forårsaker øvre magesmerter. Milten er et immunsystemorgan som utfører en rekke funksjoner. Ligger i venstre øvre underliv, forårsaker dette organet noen ganger smerte i denne plasseringen. Traumatiske øvre magesmerter, seglcelle sykdom, leukemi, visse infeksjoner og andre forhold som forårsaker miltforstørrelse kan føre til øvre magesmerter.
Andre årsaker
En rekke andre medisinske tilstander kan provosere øvre magesmerter, selv om ubehag på dette stedet kan være atypisk med noen av disse plager. Leger er vanligvis oppmerksom på disse mindre hyppige årsakene etter at flere vanlige forhold har blitt utelukket. En delvis liste over mindre hyppige årsaker til øvre magesmerter inkluderer: - hjerteinfarkt - lungebetennelse i nedre lover - blodpropp i lungene eller lungeemboli - nyreinfeksjon eller stein - ruptur eller disseksjon av aorta - ektopisk graviditet - abdominal infeksjon eller abscess - diabetisk ketoacidose - muskuloskeletale tilstander i bukvegget - svulster i fordøyelsessystemet, nyre, bukspyttkjertel eller milt
Advarsler og forholdsregler
Se legen din dersom du opplever uforklarlig vedvarende eller tilbakevendende øvre magesmerter. Søk nødhjelp hvis smerten din er alvorlig eller økende, eller hvis det er ledsaget av noen advarselsskilt eller symptomer, inkludert: - feber eller kulderystelser - rask pust eller kortpustethet - svimmelhet, lyshet eller svimmelhet - agitasjon, irritasjon eller forvirring - raskt eller dunkende hjerterytme - vedvarende oppkast - oppkast av blod eller materiale som ligner kaffegrunder eller har en avføringlignende lukt - blodig, maroon eller svart avføring
Vurdert og revidert av: Tina M. St. John, M.D.
