Gallesteiner, lecithin og Rowachol
Gallestein er små, pebble-lignende strukturer som består av de krystalliserte komponentene av galle som utvikler seg i galleblæren. Galle, laget av leveren og lagret i galleblæren, hjelper kroppen å fordøye fett og inneholder vann, kolesterol, lipider, gallsalter, protein og bilirubin. Noen av disse bestanddelene kan herde for å danne gallesteiner, spesielt kolesterol - som står for 80 prosent av alle gallesteinene - og bilirubin. Galleblæren kan utvikle en rekke små gallestein, en stor stein eller en kombinasjon. Personer som utvikler gallesteiner vil kreve kirurgi eller rusmiddelbehandling.
Årsaker til gallestein
Gallesteiner dannes når noen av bestanddelene av galle er tilstede i unormale forhold, for eksempel for mye kolesterol, for mye bilirubin, eller ikke nok gallsalter. Pigment gallestein - de som hovedsakelig består av bilirubin - har en tendens til å danne seg hos individer med levercirrhose, galdeveisinfeksjoner eller arvelige blodforstyrrelser, for eksempel seglcelleanemi. Kolesterol gallestein er mer utbredt hos kvinner, personer med en familiehistorie av gallestein, personer som er overvektige eller har en diett høy i fett og kolesterol og lite i fiber, diabetikere, eldre og personer som raskt går ned i vekt eller tar kolesterolreduserende medikamenter. Noen etniske grupper er også mer utsatt, for eksempel indianere.
Gallstein Symptomer og Diagnose
Det vanligste symptomet på gallestein er smerte, som kan oppstå plutselig og vare i flere timer. Disse angrepene kan forårsake smerter i overlivet, i ryggen og mellom skulderbladene og under høyre skulder. Andre symptomer inkluderer kvalme og oppkast, feber eller kuldegysninger, gulsott og leirefarget avføring.
Hvis en pasient mistenkes for å ha gallestein, kan legen bruke en rekke avbildningsteknikker for å bekrefte diagnosen. Den vanligste teknikken er ultralyd, og pasientens underliv blir nøye skannet for å identifisere gallesteinene. Andre avbildningsteknikker som brukes er datastyrt tomografi, cholescintigrafi og endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Blodprøver kan også utføres for å kontrollere infeksjon, obstruksjon, pankreatitt eller gulsott.
Lecithin og Rowachol
Fosfolipider øker løseligheten av biliært kolesterol, og forhindrer dannelsen av gallestein. Én substans som er spesielt høy i fosfolipider er lecitin, og lecitintilskudd har blitt brukt til å behandle gallesteinspatienter, og redusere biliært kolesterol. Alan R. Gaby, MD, rapporterer imidlertid i "Alternative Medicine Review" at kliniske studier av lecitin som behandling for gallestein er ufattelige, og at det ikke foreligger sterke bevis for å støtte bruk av lecitin for å forebygge eller behandle galleblæresykdom.
Et annet alternativ medisin for gallestein er Rowachol. Rowachol, et merkenavnsprodukt, inneholder seks plantemonoterpener og ble først foreslått som behandling for gallestein i 1979. Pasienter får to til tre kapsler Rowachol per dag, og studier beskrevet av Gaby i "Alternative Medicine Review" avslører at Rowachol behandling kan føre til delvis eller fullstendig oppløsning av gallestein hos noen pasienter. Denne publikasjonen beskriver også studier hvor Rowachol ble brukt i kombinasjon med andre behandlinger, for eksempel kenodeoksykolsyre eller ursodeoksyolsyre, som var mer vellykkede enn administrering av Rowachol alene. Lecithin og Rowachol kan også brukes i kombinasjon, men studier som beskriver deres effekt er ikke tilgjengelige.
Vanlige behandlinger for gallestein
Selv om alternative behandlinger for gallestein er tilgjengelige, er de vanligste behandlingene svært forskjellige. Pasienter som lider av hyppige smerteangrep på grunn av gallestein er mer sannsynlig å bli anbefalt operasjon for å fjerne galleblæren. Galleblæren betraktes som et uønsket organ og fjerning av galleblæren er en vanlig kirurgisk prosedyre.
Pasienter som ikke kan motta kirurgisk behandling, får medisiner for å bekjempe tilstanden deres. Noen stoffer, som Actigall og Chenix, tas muntlig og er rettet mot å løse kolesterolstein i galleblæren. En annen eksperimentell behandling involverer injeksjon av et stoff direkte inn i galleblæren i et forsøk på å oppløse gallestenene. Drogbehandlinger fungerer best hos pasienter med små steiner.