Medisiner som forårsaker gallestein
Galle er en væske som inneholder kolesterol, bilirubin, gallsalter og andre stoffer. Galdesten, steinlignende materiale i galleblæren, dannes når det er for mye kolesterol eller bilirubin i gallen, eller hvis galleblæren ikke kontrakt normalt for å utvise gallen. Risikofaktorer for gallestein inkluderer fedme, et høyt fett diett, etnisitet, kvinnelig kjønn, graviditet, eldre alder, diabetes, raskt vekttap og en familiehistorie av gallestein. En økt risiko for gallestein ses også når man tar medisiner.
Apoteket forklarer en resept til en kvinne (Bilde: Wavebreakmedia / iStock / Getty Images)Østrogenholdige medisiner
Østrogen øker mengden av kolesterol i gallen, samt reduserer galleblærenes motilitet, som begge fører til økt gallsteindannelse. Administrasjon av en hvilken som helst østrogenholdig forbindelse som for eksempel prevensjonspiller eller hormonutskiftningsterapi for overgangsalder øker risikoen for gallsteindannelse fordi disse forbindelsene fører til overskudd av østrogen og overskytende gallekolesterol. Hormonbehandling med bruk av flekker, i stedet for piller, bærer ikke den samme økte risikoen for gallsteindannelse.
Kolesterol-senkende medisiner
Noen typer kolesterolsenkende legemidler, gemfibrozil og fenofibrat, senker mengden kolesterol i blodet, men øker kolesterolet i galle, noe som fører til økt risiko for galleblærenes steindannelse. Statins, den mest populære typen narkotika som brukes til å senke kolesterol, har ikke denne bivirkningen.
Octreotide
Octreotid er et stoff som brukes til å behandle akromegali og visse typer tumorer. Dette legemidlet reduserer galleblærenes motilitet, som ifølge Drugs.com fører til dannelse av gallstein hos ca 29 prosent av personer som tar octreotid; ytterligere 20 prosent utvikler galleblæreslam. Risikoen for dannelse av gallestein reduseres etter at stoffet er trukket tilbake.
Total Parenteral Ernæring
Total parenteral ernæring, eller TPN, er en farmakologisk blanding av glukose, fettsyrer, aminosyrer og flere andre vitaminer og mineraler gitt intravenøst 24 timer i døgnet til personer som ikke kan få nok ernæring ved munn alene. Høyt kaloriinnhold av TPN fører til redusert gallbladdermotilitet og galleblæreslam, noe som øker risikoen for galstendannelse betydelig. Å stoppe glukoseinfusjonen noen få timer hver dag eller tilsetning av visse medisiner bidrar til å redusere gallstendannelsen hos TPN-pasienter.
