Progesteron Nivåer og Clomid Behandling for Infertilitet

Hormoner som progesteron, produsert av corpus luteum, den resterende "shell" av follikelen som inneholdt eggløsning, spiller en avgjørende rolle for å opprettholde en graviditet. Et tegn på utilstrekkelig progesteron nivåer er en kort luteal fase, eller luteal fase defekt, etter eggløsning. Clomiphene citrate, et fruktbarhetsmedisin kommersielt solgt som Clomid, kan bidra til å redusere lutealfasefeil og øke progesteronnivået i noen tilfeller.

Progesteronens rolle

Progesteron endrer sammensetningen av livmorforingen, øker antallet blodårer, slik at et embryo kan implantere. Progesteronnivået i første halvdel av menstruasjonssyklusen forblir lav. Etter eggløsning, da corpus luteum produserer progesteron, skal nivåene stige til 15 ng / ml eller høyere. Progesteronnivåer forblir normalt høye i rundt 12 dager etter eggløsning. Når progesteronnivået faller, bryter livmorforingen ned og menstruasjonsperioden starter. Hvis du har en lutealfasefeil, produserer corpus luteum ikke nok progesteron for å opprettholde lining og perioden starter 10 dager eller mindre etter eggløsning.

Clomids rolle

Clomid, som normalt tas i fem dager i begynnelsen av menstruasjonssyklusen, virker som både et østrogent og antiøstrogent legemiddel. Clomid okkuperer østrogenreseptorer på eggstokken, hypofysen, hypothalamus og endometriumvev. Clomid stimulerer frigivelsen av gonadotropiner, hormoner som stimulerer follikelutvikling og eggmodning. Clomid fremkaller ikke bare eggløsning hos kvinner som kanskje ikke eggløsning i det hele tatt, men produserer også en "bedre" follikkel. En mer moden og velutviklet follikkel vil produsere et bedre corpus luteum, som igjen kan produsere mer progesteron.

komplikasjoner

Clomid øker ikke progesteronnivået alene; bare hvis stoffet stimulerer produksjon av en mer moden follikkel, vil den ha noen effekt på progesteronnivået. Noen kvinner vil fortsatt trenge supplerende progesteron, selv om de tar Clomid. Hvis Clomid ikke stimulerer produksjon og eggløsning av en follikkel, vil progesteronnivåene ikke stige. Verken Clomid eller progesteron alene, eller begge sammen, vil løse alle de potensielle problemene som kan oppstå med embryoimplantasjon.

betraktninger

Hvis du bruker Clomid, vil legen din vanligvis fortsette å overvåke progesteronnivåene etter eggløsning for å sikre at de stiger riktig. Progesteron-kosttilskudd gir en enkel løsning for lave progesteronnivåer. Imidlertid vil økende progesteronnivåer ikke forhindre tap av et embryo med unormale kromosomer etter implantasjon. Clomid kan også føre til at flere enn en follikkel utvikles; hvis du blir gravid med mer enn ett embryo, kan progesteronnivåene stige høyere enn normalt i tidlig graviditet.