Bivirkningene av helvetesild hos eldre
Helvedesild er en reaktivering av herpes zoster-virus-chicken pox-og forekommer vanligvis blant eldre. Bivirkningene kan være smertefulle. Ifølge dermatologen Priya Sampathkuma og kollegaer, som publisert i 2009 Mayo Clinic Proceedings-artikkelen, kan herpes zoster-viruset reaktivere på grunn av aldring og / eller nedsatt immunforsvar.
Helvetesviruset på en persons hud. (Bilde: akwitps / iStock / Getty Images)Ifølge en nasjonal undersøkelse av Sandra S. Chaves, MD, fra Centers for Disease Control and Prevention, i 2007-artikkelen hennes i Public Health Reports, av voksne i alderen 65 år og eldre, er 1,5 prosent av de som fyller 65 til 74 kontraherte helvetesild i Det siste året og 2,5 prosent av de 75 år og eldre rapporterte helvetesild i løpet av de siste 12 månedene.
Red Itchy Rash
Det røde utslett som kjennetegner helvetesild utvikler seg til sprø flekker i løpet av omtrent to uker, ifølge en artikkel fra 2008 i Neurologic Clinics. Denne utslett har en tendens til å være ekstremt kløende og er svært smittsom; Andre kan kontravirke viruset ved å berøre hudlesjoner av en smittet person.
Utslettet kan oppstå på kroppens stamme eller trigeminusnerven på kinnbenet, sier infektiøs sykdomskonsulent Bethany A. Weaver, O.D., i en artikkel publisert i Journal of the American Osteopathic Association. Hvis utslett er på ansiktet, kan det også påvirke oftalmisk nerve og føre til øyekomplikasjoner - og i det alvorligste tilfellet er blindhet.
Smerte
Smerte er en annen tidlig bivirkning av det reaktiverte viruset, ifølge Dr. Sampathkuma. Hun merker at smerten kan gå utslaget, og derfor kan personen være feildiagnostisert med hjerteinfarkt, blindtarmbetennelse, sår eller lignende. Imidlertid kan smerten bli behandlet med opiods og lidokain, samt antikonvulsiva midler.
Dr. Weaver sier at smerten antas å være forårsaket av en betennelse i nerver direkte utløst av viruset. Eldre pasienter har større risiko for alvorlig smerte. Hun sier at smerten har blitt beskrevet som stikkende, skarp og bankende. Det er mildeste om morgenen og bygger opp om dagen, uansett hvilke medisiner som brukes til behandling.
Post-Herpetic Neuralgia
Post-herpetic neuralgi (PHN) refererer til smerte som forekommer mer enn tre måneder etter at helvedesildet utmerker seg. Ifølge Dr. Weaver, 47 prosent av voksne med akutt herpes zoster eldre enn 60 utvikler PHN. I en artikkel i International Journal of Clinical Practice, sier canadiske leger R.W. Johnson og J. McElhaney at noen helvetesymptomer er prediktive for PHN, som for eksempel alvorlig utslett og akutt smerte. De sier også at PHN kan forekomme oftere hos kvinner.
Med PHN forårsaker selv en lett berøring på huden eller en persons klær på en berørt person alvorlig smerte. Noen pasienter tror de må tenke på denne smerten fordi deres utslett har helbredet. Men smerten er veldig reell. PHN behandles med aktuelle medisiner som lidokain. Det kan også bli behandlet med trisykliske antidepressiva som amitriptylin eller nortriptylin på grunn av deres beroligende effekt på PHN-pasienter, som ofte har problemer med å sove på grunn av smerte. Hvis tricykliske antidepressiva ikke virker, sier Dr. Sampathkuma selektive serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) eller selektive norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) kan hjelpe, i tillegg til antikonvulsiva eller opioider.
Dr. Johnson og Dr. McElhaney sier at andre behandlinger inkluderer akupunktur og transkutan elektrisk nervestimulering (TENS). Avslapningsterapi kan også være nyttig.
