Normal Healing of Scars & Blisters
Som overflatekontakt med det ytre miljøet er huden din utsatt for blærer, kutt, skrap og andre sår. De komplekse cellulære hendelsene som er involvert i hudhelbredelse starter nesten umiddelbart etter at du har opprettholdt en skade. Blister og andre sår som strekker seg utover overflaten av huden din, danner arr som en del av helbredelsesprosessen. Størrelsen og alvorlighetsgraden av en blister påvirker tiden som kreves for å helbrede skaden og mengden av arr som oppstår.
Deep blisters lar vanligvis arr på tross av normal helbredelse. (Bilde: stocksnapper / iStock / Getty Images)Hudstruktur
Å vite litt om hudstrukturen vil hjelpe deg å forstå den normale helbredelsesprosessen av blærer og arrdannelse. Din hud består av to regioner, den ytre epidermis og den underliggende dermis. Den epidermis består primært av lag av hudceller, eller keratinocytter. Den epidermis inneholder ikke blodårer.
Dermis nærer og støtter epidermis; den inneholder blodkar, nerver og bindevevceller kalt fibroblaster. Kollagen og andre proteiner produsert av fibroblastene er viktige i arrdannelse og sårheling.
Betennelse
Betennelse er det første trinnet i den normale helbredelsesprosessen av blister. Vevskader som forårsaker blærdannelse fremkaller frigjøring av kjemiske budbringere, som varsler kroppen om at det har oppstått en skade. Spesialiserte hvite blodlegemer beveger seg inn i blisterstedet for å fjerne døde hudceller og beskytte området mot infeksjon. Blodstrømmen i det skadede området øker og blodkarene blir lekkede, noe som fører til hevelse rundt blæren og en kortvarig økning i væske i blisterlommen.
Mulig oppløsning
Dybden av hudlaget separasjon med en blister dikterer neste trinn i helbredelsesprosessen. Små, overfladiske blærer som er begrenset til epidermis, heler ofte innen få dager ettersom væsken er reabsorbert i blodet. Ingen arrdannelse oppstår med overfladiske epidermale blærer. Blister som er forbundet med skade på det basale laget av epidermis eller dypere dermis, tar lengre tid å løse fordi ytterligere helingsprosesser må skje.
Erstatning
Dype blærer utvikler seg fra betennelse til neste trinn i helingsprosessen, den proliferative fasen. Nye hudceller blir produsert i rask hastighet for å erstatte de drepte av skaden. Tiden som kreves for å produsere tilstrekkelig antall nye hudceller varierer, avhengig av størrelsen på blisteren. Fremskyndet alder reduserer hudcelleproduksjonen og forlenger healingstiden. Dårlig sirkulasjon og underernæring gjør også sakte sårheling. Utvikling av en infeksjon i en blister forlenger helbredelsesprosessen og kan utvide området for vevskader. Det er derfor best å ikke punktere en blister fordi åpningen gir en inngangsvei for bakterier.
Kollagen og arrdannelse
Etter hvert som hudcelleutskifting oppstår, produserer fibroblaster i dermis kollagen. Dette fibrøse proteinet fyller det skadede området og danner en matrise som nye hudceller retter seg på. Kollagenet dannet under helbredelsesprosessen utgjør den primære komponenten av et arr. Med små blister kan arrdannelse knapt merke seg.
Remodeling og modning
Nytt arrvev fortsetter å gjennomgå endringer etter at de andre prosessene med normal blisterheling har konkludert. Modifikasjon av et nytt arr, kjent som arr remodeling, kan fortsette i måneder til år, avhengig av dybden og alvorlighetsgraden av blæren. Kollagenstrengene i en helbredende blister danner tverrbindende bindinger som arret modner, og gir økt styrke til den skadede huden. Scars kontrakt som de modnes, og derfor krympes de over tid. Arret-modningsprosessen forsøker å gjenopprette det skadede området til en tilstand som nærmer seg normal hud. Styrken til en moden arr er imidlertid betydelig mindre enn den normale huden.
