Komplikasjoner etter en liten tarmreseksjon
Tynntarmens funksjon er å absorbere inntatt væsker og næringsstoffer. Det er mange tilstander hvis behandling kan kreve fjerning av en del av tynntarmen, særlig kreft, Crohns sykdom, en blokkering i en intestinal arterie, en vridd tarmslokk, en obstruksjon og noen fødselsskader. Pasienter som gjennomgår reseksjon av halv eller mer av tynntarmen, vil sannsynligvis lide av en myriade av komplikasjoner som kalles "tarmsyndrom".
Tarm reseksjon kan resultere i flere komplikasjoner. (Bilde: DAJ / amana bilder / Getty Images)Ernæringsmessige mangler
Ifølge National Clearinghouse Information Clearinghouse, kan reseksjon av en stor del av tarmene føre til mangler i ulike mineraler, vitaminer og næringsstoffer. Avhengig av delen fjernet av tarmkanalen kan visse mangler oppstå. Fjernelsen av den første delen av tarmene, tolvfingertarmen, plasserer pasienten i fare for jernmangel. Fjernelsen av ileum, eller den siste delen av tynntarmen, forringer absorpsjonen av vitamin B12 og gallsyrer, som er avgjørende for å fordøye diettfett. Pasienter som har midtseksjonen, jejunumen, fjerner, har problemer med å absorbere proteiner, fett, karbohydrater og noen få andre vitaminer.
Diaré
Merck Manuals Online Medical Library påpeker at diaré er det viktigste symptomet på tarmsyndromet som skyldes reseksjon av tynntarmen. Denne diaréen kan eller ikke er assosiert med kramper i buk eller oppblåsthet. Alvorlighetsgraden av diaréen avtar vanligvis ettersom tiden går forbi; i begynnelsen er det ofte alvorlig nok at pasientene er helt avhengige av å motta væske og ernæring med IV, kalt total foreldrenæring. Mange pasienter forbedres etter hvert som de tilpasser seg deres forkortede tarm. Likevel er noen fortsatt avhengige av intravenøs ernæring for livet. Noen pasienter har diaré først etter måltider, og får derfor instruksjoner om å endre kostvaner og å bryte opp de store måltidene i mindre og hyppigere måltider. Disse pasientene foreskrives noen ganger kolestyramin og loperamid narkotika en time før de spiser.
dehydrering
Som nevnt i Merck Manuals Online Medical Library, i den tidlige postoperative perioden, kan den alvorlige diaré føre til dødelig dehydrering på grunn av det store tapet av vann, natrium og kalium. Pasienter overvåkes derfor nøye og gis rehydrerende væsker intravenøst.