Bipolar medisin med ingen vektøkning bivirkninger
Bipolar lidelse er en psykisk sykdom som også kalles manisk depresjon. Det vises mest sent på ungdoms- eller tidlig voksenår, og preges av en stemningsstat som veksler mellom depresjon og mani. Bipolar lidelse kan behandles av en rekke medisiner som litium og valproinsyre, som er kjent for å forårsake vektøkning på grunn av økt appetitt og endringer i karbohydratmetabolismen. Heldigvis finnes det en rekke alternativer som er mindre sannsynlig å forårsake denne plagsomme bivirkningen.
En lege diskuterer noe med sin pasient. (Bilde: megaflopp / iStock / Getty Images)lamotrigin
Lamotrigin er et bredspektret antikonvulsiv medikament som brukes til å behandle et stort antall beslagssykdommer og er også godkjent for behandling av bipolar lidelse. Lamotrigin ser ut til å virke ved å stabilisere nevrale membraner og redusere frigivelse nevrotransmittere i enkelte områder av hjernen. Det anses ofte for å være et godt alternativ til medisinen valproinsyre som er kjent for å forårsake vektøkning. Bivirkninger av lamotrigin kan omfatte hodepine, kvalme, svimmelhet og tretthet. Det er også kjent å forårsake utslett hos enkelte pasienter, som noen ganger kan bli alvorlige. Eventuelle utslett, sammen med bivirkninger som er alvorlige eller vedvarende, bør rapporteres til en lege
karbamazepin
Carbamazepin er en eldre antikonvulsiv medisin som brukes til å behandle partielle anfall. En form for medisinen er godkjent for behandling av bipolar lidelse. Det virker ved å hemme rask avfyring av nevroner i hjernen ved å forstyrre bevegelsen av natrium. Vanlige bivirkninger inkluderer mageforstyrrelser, svimmelhet og uklart syn. I tillegg kan et sjeldent, men potensielt dødelig utslett forekomme sammen med muligheten for utvikling av blodproblemer. Det kan være nødvendig med en og annen blodprøve for å overvåke hematologiske prosesser, og eventuelle utslett bør rapporteres til en lege.
okskarbazepin
Oxcarbazepin, en nyere kjemisk form for karbamazepin, er godkjent for å behandle anfallssvikt og virker på samme måte som å forstyrre nerveoverføring ved å bremse bevegelsen av natrium. Selv om den ikke er godkjent for å behandle bipolar lidelse, har det vist seg å være effektiv ifølge en rapport publisert i Primary Care Companion til Journal of Clinical Psychiatry. Bivirkninger kan være mindre vanlige enn karbamazepin, men kan fortsatt inkludere magesmerter, hodepine og svimmelhet. Det kan også forårsake hyponatremi og dehydrering. Hudendringer, pustevansker eller andre symptomer på dehydrering skal straks rapporteres til en medisinsk faglig.
topiramat
Topiramat er et annet antikonvulsiv middel som kan brukes til behandling av bipolar lidelse og, selv om den ennå ikke er godkjent, brukes som en off-label medisin for uorden. Det ser ut til å virke ved å blokkere et enzym, kjent som karbonsyreanhydrase, i hjernen og ved å øke surheten i hjernevævet. Topiramat er av stor interesse som et alternativ til bipolare medisiner, fordi det kan føre til vekttap hos noen pasienter. Andre bivirkninger kan omfatte endringer i minne, tåkete tenkning, svimmelhet og døsighet. Øyesvansker kan indikere utvikling av glaukom som garanterer øyeblikkelig legehjelp.
ziprasidon
Ziprasidon, et atypisk antipsykotisk middel, er godkjent for å behandle schizofreni så vel som bipolar lidelse. Virkningsmekanismen ved behandling av maniske episoder er ikke godt forstått. Vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, døsighet, kvalme og bevegelsesforstyrrelser. Pfizer, produsenten av ziprasidon, har rapportert at selv om enkelte pasienter rapporterer vektøkning, har kliniske studier indikert at vektøkning med ziprasidonbruk ikke var høyere enn placebo. Mer alvorlige bivirkninger kan omfatte endringer i hjerterytme og utvikling av langvarig nevrologisk skade, kjent som tardiv dyskinesi. Pasienter som tar ziprasidon bør monitoreres av og til for å utvikle hjerte- og nevrologiske lidelser.
