Magesmerter og vekttap
Nesten alle vil oppleve magesmerter på et eller annet tidspunkt. Slike ubehag, ofte kalt "magesmerte", kan tyde på et forbigående, godartet problem, eller det kan føre til noe langt mer alvorlig, for eksempel sår, galleblæresykdom eller kreft. Smerte som oppstår i bukhulen kan være vanskelig å finne ut. Nerveimpulser som er relayed fra indre organer til hjernen, er ikke godt lokalisert, så magesmerter kan stamme fra anatomiske, metabolske, ondartede, smittsomme eller giftige prosesser som stammer fra hvor som helst i magen eller til og med andre steder i kroppen.
Kilden til magesmerter kan være vanskelig å bestemme. (Bilde: JGI / Blend Images / Getty Images)Anatomi
Magehulen er avgrenset i øvre enden av membranen og ribbenene, ved den nedre enden av bekkenet, på baksiden av ryggraden og foran ved bukveggen. Magen består av hud, fett, muskel og bindevev. Foring av bukhulen og omslutningen av innholdet er en tynn, sensitiv konvolutt kalt bukhinnen. Mageorganene inkluderer magen, de store og tynne tarmene, leveren, galleblæren, milten, bukspyttkjertelen, nyrene, urinblæren og en rekke mindre strukturer. Flere viktige blodårer passerer gjennom magen, inkludert aorta, som er hovedarterien fra hjertet.
Smertemeldinger
En spesiell egenskap i bukorganene er at de ikke nødvendigvis overfører smertemeldinger når de er skåret eller kuttet, men de sender smerteimpulser når de strekkes, komprimeres, betent, vridd eller, når det gjelder de hule organene, når de blir utvidet. Alle som har hatt mye gass etter et måltid, en alvorlig sykdom i diaré, et galleblærangrep eller et tilfelle av blindtarmbetennelse er kjent med de typene smerter som kan oppstå i magen.
Å finne en årsak
Når en lege vurderer en pasient med magesmerter, er pasientens historie og tilhørende klager noen ganger like viktig som selve fysiske undersøkelsen. For eksempel, øvre magesmerter som blir bedre etter et måltid, er ofte forårsaket av magesår, mens en alvorlig, intermitterende smerte som beveger seg fra pasientens rygg, til flanken og til slutt til lysken, kan være forårsaket av en nyrestein. Og en smerte som virker kjedelig og generalisert i begynnelsen, kan etter hvert skarpere og avgjøre seg på et bestemt sted. Dette skjer ofte med blindtarmbetennelse, noe som kan forårsake vage smerter rundt navlen til brystbenet som ligger over vedlegget i nedre høyre underliv blir betent.
Alarmer og symptomer
Legene søker ofte etter såkalte "alarmer" for å hjelpe dem med å avgjøre om en person med magesmerter trenger akutt evaluering. Slike tegn inkluderer blod i avføring eller oppkast, anemi, vedvarende eller alvorlig oppkast eller diaré, feber, vekttap, smerte som vekker pasienten om natten og langvarig tap av appetitt. En persons familiehistorie kan også føre til ytterligere undersøkelser, som i tilfeller av personer hvis slektninger har hatt tyktarmskreft.
Vekttap
Abdominal smerte som er forbundet med vekttap er bekymringsfullt. Kreft og inflammatorisk tarmsykdom, som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, er ikke sjeldne årsaker til disse to symptomene. Både inflammatorisk tarmsykdom og kreft kan forstyrre absorpsjonen av næringsstoffer fra tarmen, og kreft utøver ofte en "katabolisk effekt" der tumorer produserer kjemikalier som akselererer nedbrytningen av fett og skjelettmuskulatur. Dette kan føre til vekttap selv når pasienten opprettholder tilstrekkelig matinntak.
Anbefaling
Personer med vedvarende magesmerter eller smerter som ledsages av alarmer eller symptomer, bør søke lege. Magesmerter som er forbundet med uforklarlig vekttap, gjelder spesielt. Venter på slik smerte å spontant løse kan forsinke diagnose og behandling, og tidlig behandling kan være livreddende for noen med kreft, infeksjon eller et problem som krever kirurgi.
