Blodprøver for binyrene
Binyren gjør mange forskjellige hormoner og er delt inn i to forskjellige soner: medulla og cortex. Medulla gjør hormoner kalt katekolaminer, for eksempel adrenalin. Cortex gjør primært hormonene kortisol og aldosteron. Sykdommer i binyrene kan ofte bli diagnostisert med blodprøver som måler nivåene av disse forskjellige hormonene, selv om de fleste binyrene ofte påvirker binyrebarken.
Blodtest med laboratorieanmodningsark (Bilde: topnotch100 / iStock / Getty Images)kortisol
Blodkortisol er en av de grunnleggende testene som brukes til å vurdere binyrefunksjonen. Cortisol nivåene stiger og faller gjennom dagen, så en enkelt blodprøve kan ikke være effektiv ved å diagnostisere en mangel eller overproduksjon. Som et resultat kan flere prøver bli tatt. Cortisol nivåer kan også måles før eller etter stimulering av binyrene for å få en bedre følelse av binyrene.
Adrenokortikotropinhormon
Adrenokortikotropinhormon, eller ACTH, er et hormon laget av hypofysen som stimulerer binyrene til å lage kortisol. Som et resultat kan det måles å vurdere binyrefunksjonen. Hvis binyrene ikke virker effektivt, avhenger hypofysen mer ACTH for å stimulere dem til å gjøre mer kortisol. Som et resultat, har mennesker med dårlig fungerende binyrene vanligvis forhøyede ACTH-nivåer.
Binyrebarkstimuleringstest
En annen måte å måle binyrefunksjonen på, er å måle kortisolnivåene før og etter stimulering av binyrene. For denne testen måles kortisolnivået og deretter injiseres pasienten med en syntetisk form av ACTH kalt cosyntropin. Etter 45 minutter måles blodkortisolnivået igjen for å se om binyrene produserte mer kortisol som respons på cosyntropin. Manglende blodkortisolnivåer for å stige, antyder adrenal kjertelfunksjon.
Cortikotropin-frigjørende hormon
Kortikotropinfrigivende hormontest kan også brukes til å teste adrenal kjertelfunksjon. Først måles baseline nivåer av ACTH og kortisol. Deretter injiseres kortikotropinfrigivende hormon - et kjemikalie som stimulerer frigjørelsen av ACTH. Kortisol- og ACTH-nivåene måles hvert 15. minutt. Vanligvis stiger ACTH-nivåene etter 15 til 30 minutter, og kortisolnivåene topp 30 til 40 minutter etter injeksjonen av kortikotropin-frigjørende hormon. Manglende kortisolnivåer å stige etter en økning i ACTH antyder adrenalfeil.
