Dietter for type 2 diabetes og høyt kolesterol
Personer med type 2 diabetes (T2DM) har en metabolsk abnormitet kalt insulinresistens der kroppsvev reagerer treg mot hormoninsulin. Dette fører til høyt blodsukker og unormale blodfettnivåer. Personer med T2DM har vanligvis høye nivåer av triglyserider og "dårlig" kolesterol, eller lavt tetthet lipoprotein, og lave nivåer av "godt" kolesterol eller høy tetthet lipoprotein. Høyt blodsukker sammen med blodfettabnormiteter øker risikoen for hjertesykdom og hjerneslag blant personer med diabetes 2- til 4 ganger, advarer American Heart Association. Heldigvis kan både blodsukker og blodfettinnhold forbedres med kosthold. American Diabetes Association (ADA) anbefaler individuelle næringsplaner som oppfyller visse retningslinjer i stedet for bestemte dietter. Calorie restriksjon er imidlertid viktig for personer med T2DM som er overvektige.
En laboratorierapport viser høyt kolesterol ved siden av et stetoskop. (Bilde: jarun011 / iStock / Getty Images)Middelhavet diett
Et middelhavsdiett refererer til spisemønstre av olivendyrkende land langs Middelhavet, som for eksempel Spania, Hellas og Sør-Italia. Kostholdet legger vekt på forbruk av olivenolje, frukt, grønnsaker, bønner, korn, nøtter og frø. Moderat inntak av fjærfe, fisk, sjømat, egg, ost og yoghurt karakteriserer også dietten, mens inntaket av rødt kjøtt og søtsaker er begrenset. Vin med måltider er vanlig med et tradisjonelt middelhavsdiett, men kan ikke inkluderes hvis vekttap er et mål.
En artikkel fra "BMJ Open" i august 2015 gjennomgikk det samlede beviset fra publisert forskning som undersøkte effektene av Middelhavet diett på T2DM og prediabetesbehandling. Forfatterne rapporterte at flere studier viste dietten betydelig redusert total kolesterol og økt HDL. Flere studier viste også at etter et middelhavsdiett førte til vekttap, som i seg selv er en faktor i å senke kolesterol. En grunn dietten kan være nyttig er overflod av omega-3 fettsyrer som finnes i noen fisk, olje og nøtter. Omega-3 fettsyrer har vist seg å senke triglyserider, selv om de kan føre til en liten økning i LDL.
Vegan og vegetarisk kosthold
Vegetarisk dietter omfatter primært plantebaserte matvarer, men tillater ikke animalske produkter som egg, smør og ost. Vegan dietter inkluderer bare plantebaserte matvarer. Begge har blitt funnet å senke kolesterolnivået hos personer med diabetes. Et fettfattig, vegansk diett forbedret kolesterol hos mennesker med T2DM mer enn en diett basert på ADA-retningslinjer, ifølge en artikkel fra "Diabetes Care" i august 2006. På slutten av en 22-ukers studie dro LDL 21,2 prosent i mennesker som fulgte en diett av grønnsaker, frukt, korn og belgfrukter uten kaloribegrensning, sammenlignet med en 10,7 prosent nedgang i de som følger ADA-dietten. Blodsukker minker og vekttap var også større hos folk som fulgte vegansk diett. Imidlertid konkluderte ADA ved gjennomgang av 6 studier på vegan og vegetarisk kosthold at de bare viser konsistente fordeler med kalorirestriksjon og vekttap.
En del av fordelene med veganske og vegetariske dietter antas å forholde seg til økt inntak av løselig fiber, som har en kolesterolsenkende effekt. I tillegg er inntaket av kolesterol og mettet fett kraftig redusert med disse dietter. Ifølge Nærings- og dietetikkakademiet kan godt planlagte vegetariske og veganske dietter være næringsskapende og sunne - og gunstig for forebygging og behandling av mange sykdommer, inkludert diabetes.
Lav-karbohydrat dietter
Fordi karbohydrater påvirker blodsukkernivået, er begrensning av kostholdige karbohydrater en tilnærming til næringsstyring og vekttapsplaner for T2DM. Det er mange lavkarbohydrat dietter med variable nivåer av karbbegrensning. South Beach og Zone dietter er eksempler på moderat restriktiv lav-karbohydrat dietter. Veldig lavt karbohydrat dietter, som Atkins og Paleo dietter, begrenser kraftig karbohydrater for å utløse en metabolsk tilstand kalt ketose, der kroppen brenner fett for drivstoff i stedet for blodsukker.
Ifølge ADA kan lavt karbohydrat dietter for vekttap virke i opptil 1 år og er i overensstemmelse med retningslinjene for å opprettholde sunne kolesterolnivåer. En artikkel i oktober 2012 "American Journal of Epidemiology" samler resultater fra 23 studier som sammenligner lavkarbohydrat med fettfattige dietter. Forskerne fant at folk på lavkarbo dietter hadde større reduksjoner i totalt kolesterol, LDL og triglyserider, og mer signifikante økninger i HDL. ADA anbefaler imidlertid at personer med diabetes på lavt carb diett har blodfettnivåer, nyrefunksjon og proteininntak overvåket.
Neste skritt
Ernæringsmessig terapi er en hjørnestein i diabetesbehandling. ADA anbefaler at alle med T2DM gjennomgår ernæringsmessig rådgivning med en kvalifisert ernæringsfysiolog. Dette er viktig for å sikre at ernæringsplanen oppfyller alle dine medisinske behov. Det er også viktig å rådføre seg med helsepersonell før du endrer kostholdet ditt fordi endring av dine spisemønstre kan kreve en justering i diabetesmedisinene.
