Hvordan behandle sur reflux hos barn

Det er normalt for barn i alle aldre å oppleve syre refluks - bevegelsen av magesyre rygg opp spiserøret mot munnen. Når refluksen forårsaker problemer som smerter i brystet eller øvre mage, er det smerte og betennelse i bihulene, halssmerter eller heshet som kalles laryngitt, gjentakende lungebetennelse eller vanskelig å kontrollere astma, det kalles syre reflukssykdom. Barn med syre reflukssykdom kan få lindring ved å unngå visse matvarer og drikkevarer og eksponering for tobakk. Hvis disse endringene ikke er nok, kan behandling kreve medisinering og i de allerste verste tilfellene kirurgi.

Doktor behandler baby med syre refluks. (Bilde: Svetikd / Vetta / Getty Images)

Livsstilsendringer

Endring av inntak av mat og eksponering for giftige stoffer er det første trinnet i behandling av syre reflukssykdom hos barn. Sjokolade og krydret mat kan forverre reflux, og å unngå dem kan bidra til å redusere symptomene. Unngå drikker med koffein eller høyt syreinnhold, for eksempel brus, appelsinjuice og flaskekjølt te kan også hjelpe. Breastfed spedbarn med syre reflukssykdom kan oppleve forbedring hvis deres mødre begrenser kumelk og egg fra kostholdet. Legge til fortykningsmiddel til en babyens formel, reduserer ikke mengden syre som forlater magen, selv om den kan hindre at hun når munnen. Tobakseksponering, både direkte ved røyking og annenhånds røyk, bør unngås, slik som alkoholinntaket.

I overvektige voksne med syre refluks, er reduksjon av overvekt også et fokus, men denne innsatsen er mer komplisert hos barn og bør ikke forsøkes uten først å konsultere barnets lege. Spedbarn har også mindre tilbakeslag når de står oppreist eller ligger på magen, men risikoen for plutselig barnedødssyndrom oppveier noe problem med tilbakeløp, og babyer skal bare ligge på magen når de er våken og nøye overvåket.

medisiner

For barn med syre reflukssykdom som fortsatt har symptomer til tross for diett og eksponeringsendringer tidligere nevnt, kan medisiner brukes til å redusere magesyre og dens effekter. Antacida brukes vanligvis til å behandle halsbrann symptomer hos voksne, men har ikke vist seg å fungere hos barn. I tillegg kan langvarig bruk forårsake problemer, slik at disse medisinene uten disk skal bare brukes på kort sikt hos barn. Bare to hovedklasser av reseptbelagte medisiner brukes til å behandle barn med syre reflukssykdom. Histamin-2-reseptorantagonister blokkerer magesceller som produserer syre. Protonpumpehemmere blokkerer det siste trinnet i sekresjonen av syre i magen. De begge kan være nyttige, men kan også forårsake uønskede bivirkninger. Forsiktig behandling med barnets helsepersonell bør gjennomføres før du starter noen av disse legemidlene.

Kirurgi

For barn med de mest alvorlige symptomene på syre reflukssykdom, i hvilken ingen annen behandling har vært effektiv, kan kirurgi vurderes. Den vanligste prosedyren kalles fundoplikasjon og innebærer innpakning av den øvre delen av magen rundt den nedre delen av spiserøret for å prøve å stoppe syren fra å bevege seg tilbake i spiserøret. Det er betydelige farer for denne prosedyren, og barn blir nøye screenet før de vurderer denne intervensjonen.

Advarsler og forholdsregler

De fleste barn med syre refluks vil ikke ha symptomer som er alvorlige nok til behandling. Men hvis barnet ditt har en tilbakevendende sur smak i munnen, tilbakevendende øvre magesmerter eller brystsmerter, tilbakevendende laryngitt- eller bihuleinfeksjoner, astma som er vanskelig å komme i kontroll, problemer med å få vekt eller gjentatt lungebetennelse, se barnets helsepersonell snart til diskutere om syre reflukssykdom kan være årsaken.

Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS