Lungekreft og lavt kalium
Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging ble mer enn 200 000 mennesker i USA diagnostisert med lungekreft i 2007 og mer enn158 000 mennesker døde av sykdommen det året. Lungekreft påvirker ikke bare lungens funksjon, men det kan forstyrre balansen mellom elektrolytter som kalium. Visse kreftformer av lungen kan produsere hormoner, noe som kan føre til økt kaliumutskillelse.
En lege ser på en røntgenstråle. (Bilde: AtnoYdur / iStock / Getty Images)Typer av lungekreft
Lungekreft kan separeres i to grupper: kreft som oppstår i lungene og kreft som metastaserer, eller spre seg til lungene. De fire hovedkreftene som kommer fra lungene, inkluderer squamisk celle lungekreft, småcellet lungekreft, adenokarsinom i lungene og lungekreft i storcellene. disse kreftene stammer fra hovedgrenene i luftveiene. Som lungekreft blir større, forårsaker de problemer ved å hindre luftveiene. Lungekreft kan forårsake problemer utenfor lungene, for eksempel kan småcellet lungekreft produsere ACTH, et hormon som stimulerer frigjøring av aldosteron - et steroidhormon - fra binyrene.
ACTH, Aldosteron og Kaliumbalanse
Under normale forhold opprettholdes kaliumnivået av binyrene, som produserer aldosteron og hypofysen, som produserer ACTH. Når blodkalium er forhøyet, utløser hypofysen ACTH, noe som fører til at binyrene frigjør aldosteron. Utgivelsen av aldosteron resulterer i økt utskillelse av kalium i urinen. Aldosteronsekresjon reduseres når blodkaliumnivået er under normalt. Småcellet lungekreft utgives høyere enn normale nivåer av ACTH, noe som forstyrrer kroppens evne til å regulere kalium på grunn av økt virkning av aldosteron i nyrene.
Symptomer på lavt blodkalium
Kalium er nødvendig for tilstrekkelig funksjon av hjerte og nerver. Når kalium er lav, blir organer mest avhengige av kalium dysfunksjonell. Arrhythmier, eller uregelmessige hjertekontraksjoner, er de mest bekymrende komplikasjonene forbundet med lavt blodkalium, fordi det kan resultere i lavt blodtrykk, dårlig blodsirkulasjon og utilstrekkelig oksygenavgivelse til kroppens organer. Hypokalemi, eller lavt blodkalium, kan også forårsake svakhet i muskler i armer og ben, tretthet og forstoppelse. Tretthet kan også tilskrives tilstedeværelse av kreft.
Behandling av lavt blodkalium
Før du behandler en person med hypokalemi, må den underliggende årsaken til hypokalemi tas opp. Hos en person med lungekreftrelatert hypokalemi, må kreft først behandles eller kontrolleres før man forfølger andre metoder for korrigering av hypokalemi. Normalt, når lungekreft er tilstrekkelig behandlet, går blodkaliumnivået tilbake til det normale. Hvis blodkalium forblir lavt, er årsaken sannsynlig midlertidig, men behandling må gis for å unngå komplikasjoner forbundet med lavt blodkalium. I henhold til Davidsons prinsipper og praksis for medisin oppnås vanligvis erstatning av kalium ved oral inntak av kaliumklorid med langsom frigivelse eller KCl, tabletter. Alvorlige tilfeller av hypokalemi behandles med infusjon av KCl i en stor vene.
