Hva er sykepleieintervensjoner for trykksår?

Pressesår, også kjent som bedsores, er områder av huden hvor trykk avbryter blodstrøm og sirkulasjon til omkringliggende hudvev. Vekten fra å ligge i sengen eller sitte i rullestol over flere timer uten bevegelse, forårsaker at sårene dannes. Personer med nedsatt følelse eller de som ikke har evne til å skifte kroppene, har høy risiko for å utvikle sårene. Ifølge Merck-håndboken begynner trykksår å danne seg i så lite som to timer. Sårene fremskyndes raskt og forårsaker alvorlige, dype smittsomme sår hvis de ikke behandles. Sykepleieintervensjoner og forholdsregler hindrer tryksår.

Kvinne på sykehusseng med IV-drypp (Bilde: Jochen Sands / DigitalVision / Getty Images)

Vri hver to timer

En persons stilling bør endres hver annen time for å stoppe magesår. Bytte posisjoner oppfordres når en person er våken og sover. Hvis en person er sengebundet, flytt personen fra å ligge på ryggen til venstre, deretter høyre side, og deretter tilbake til ryggen. Mayo Clinic oppfordrer folk til å ligge i 30 graders vinkel når de er på deres side. Bedridden folk igjen til å ligge på ryggen, danner vanligvis trykksår på deres rumpe. Oppmuntre mobilitet hvis mulig. Ikke løft sengens hode mer enn 30 grader for å forhindre at pasienten glir ned i sengen. Bruk puter og hjelpepute for å beholde riktig posisjonering og justering av kroppen.

demping

Legg myk pute mellom bony prominences. Ankler, håndledd og andre harde benområder er vanlige områder hvor trykksår dannes. Fest saueskinn til harde overflater som rører på huden, som side av rullestol eller svindel. Påfør myke wraps eller pute i bomull eller ull for å beskytte benete områder. Legg til spesialiserte støvler og ankel omslag for ekstra beskyttelse mot spesifikke ledd. Støtt bena ved å alltid legge pute under knærne; Legg aldri pute eller puter direkte under knærne. Bytt madrasser med spesialprodukter sengetøy som inneholder vann eller gel. Hyppig reposisjonering er fortsatt nødvendig ved bruk av noen pute-produkter.

Tørr hud

Hold huden tørr og fuktfri. Tørr hud er mindre sannsynlig å holde seg sammen og danne trykksår. Vask huden daglig; Bruk en vaskeklut og tørk alltid på huden. Bruk noncaking kroppspulver til områder av huden som berører hverandre, foreslår Merck Manual. Endre sengetøy på en daglig basis.

Inspiser huden daglig

Se på alle områder av huden daglig. Inspiser for områder av rødhet og varme, begynner tegn på at et trykksår dannes. Fase to tegn inkluderer dannelse av kratere og blærer. Ikke la en person lyve eller sitte på det berørte området før symptomene forsvinner. En person kan ikke føle et trykksår som utvikler seg; spør henne om et område er smertefullt, er ikke alltid avgjørende for å avgjøre om et sår dannes. Ofte er huden nummen, og nedsatt følelse til det berørte området er tilstede.