Hva er årsakene til pitting ødem?
Ødem er en hevelse forårsaket av oppbygging av unormalt store mengder væske som akkumulerer i interstitialt vev, som representerer plassen som omgir kroppens celler og blodårer. Det er et symptom snarere enn en sykdom og kan skyldes systemiske lidelser som involverer forskjellige organsystemer, eller ved lokaliserte forhold som involverer det området der hevelsen manifesterer seg. Ødem kan forekomme over hele kroppen som en generell hevelse, eller det kan bare påvirke en bestemt del, oftest underekstremiteter. Mens ødem kan være vanskelig å detektere i små tilfeller, er større mengder akkumulert væske synlige og håndgripelige og kan fremstå som enten pitting eller ikke-pitting ødem. Hvis en innrykk er synlig i noen tid etter at trykket er utløst på det berørte området, kalles hevelsen som pitting ødem eller mykt ødem.
Nyresykdom
Hovedfunksjonen til nyrene er å fjerne avfallsprodukter og ekstra vann fra kroppen, som utskilles med urinen. Flytting av avfallsprodukter og vann styres av små strukturer i nyrene, kalt nefroner, som filtrerer disse stoffene fra blodet. En rekke forhold, som diabetes, høyt blodtrykk eller giftig skade på nyrene fra narkotika, kan skade nefronene, noe som resulterer i nyresykdom. Visse nyresykdommer, som nefrotisk syndrom, forårsaker et unormalt tap av visse proteiner fra blodet inn i urinen. Vannmolekyler fester seg til protein; En tilstrekkelig konsentrasjon av visse proteiner i blodet er derfor nødvendig for å opprettholde væskebalanse. Med unormalt lave proteinkonsentrasjoner i blodet, lekker fluidet inn i vevet og forårsaker ødem.
Kronisk venøs insuffisiens
Venene returnerer blod til hjertet fra hele kroppens vev. Det venøse blodet som kommer tilbake fra beina må strømme oppover mot tyngdekraften. For å opprettholde en tilstrekkelig tilbakelevering av blod tilbake til hjertet, er blodårene i beina avhengig av muskelpumpens aktivitet i kalvemuskulaturen og musklene i føttene. Ved hver sammentrekning av disse musklene blir blodet inne i blodårene presset oppover. Enveisventiler i venene sikrer at blodet strømmer opp, og ikke ned igjen. Kronisk venøs insuffisiens oppstår når disse ventiler blir skadet, venene blir dilaterte eller muskelpumpeaktiviteten blir utilstrekkelig, slik at blodet kan lekke bakover. Det overskytende væsken i disse årene forårsaker en samlingseffekt, noe som tvinger væske til å lekke inn i interstitialt vev i underekstremiteter.
Congestive Heart Failure
Dette er en tilstand hvor hjertets pumpevirkning er svekket. Forskjellige årsaker, som for eksempel nedsatt blodtilførsel av hjertemuskelen, som i kranspulsårene, høyt blodtrykk eller forstyrrelser i hjerteventilene, kan være ansvarlig for svekkelsen av hjertemuskelen. Over tid er hjertet ikke lenger i stand til å holde tritt med kravene til det å pumpe blod inn i kroppens systemers arterier og å motta blod som kommer tilbake fra kroppen i blodårene. Dette kan forårsake en poolende effekt av blod som resulterer i økt trykk i venene. Høyt intravenøst trykk tvinger væske til å lekke inn i det interstitiale vevet, noe som forårsaker ødem. Ulike områder av kroppen, som ben og føtter, mage og organer, kan bli påvirket av hevelsen.
