Hva er symptomene på tuberkulose av bein?

Tuberkulose (TB) er forårsaket av en bakterie som kalles Mykobakterier tuberkulose. Selv om TB primært påvirker lungene, sprer det seg noen ganger til andre kroppsområder, og produserer ekstrapulmonalt TB.

(Bilde: RUNSTUDIO / Photodisc / GettyImages)

I om lag 20-30 prosent av personer med ekstrapulmonal TB, forekommer infeksjonen i ett eller flere bein, ifølge en artikkel i august 2010 i "International Journal of Infectious Diseases." Selv om TB kan involvere noen bein, blir spinalbeinene - kalt vertebrae - mest berørt, bemerker en artikkel i november 2005-utgaven av "American Family Physician." TB i bein kan produsere smerte, så vel som andre symptomer.

Smerte

Smerte er det vanligste symptomet på TB i bein. Det er vanligvis en konstant, vond følelse, som kan være mild, spesielt tidlig. Smerten er sentrert rundt beinet som inneholder infeksjonen. TB i ryggraden, for eksempel, vanligvis påvirker ryggvirvlene i midten av ryggen, kalt thoracic ryggraden. Derfor, spinal TB - også kjent som Pott sykdom - produserer vanligvis mellommenneskelige smerter. Stivhet kan følge smerten med spinal TB.

Neurologiske symptomer

Som spinal TB forverres, kan det spres fra en ryggvirvel til den neste, svekke knoklene og ødelegge støpeskiven mellom dem. Når det er alvorlig, vil kirtlene kollapse. Dette kan klemme eller komprimere, nerver kommer inn eller ut av ryggmargen eller til og med ryggmargen selv.

Nervekompresjon gir vanligvis smerte, følelsesløshet, tinning eller svakhet. Plasseringen av disse symptomene avhenger av hvilken nerve er klemt. Svakhet eller lammelse av begge bein og tap av tarm- eller blærekontroll kan oppstå hvis ryggmargen komprimeres. Leglammelse oppstår til slutt i opptil 50 prosent av personer med ubehandlet Pott-sykdom, ifølge Medscape.

TB i bein utenfor ryggraden kan også komprimere tilstøtende nerver. Hvis TB involverer håndleddet bein, for eksempel, kan det komprimere median nerve, produserer symptomer på karpaltunnelsyndrom.

Spinal deformitet

Hvis spinal TB ødelegger vertebrae og skiver, kan ryggraden miste sin normale form. Når thoracic ryggraden er påvirket, er den fremre delen av ryggvirvlene vanligvis mer alvorlig ødelagt enn bakdelen. Dette har en tendens til å produsere en utadvendende bøyning i ryggraden. Denne bumpen, kalt en gibbus, kan ikke være åpenbar ved bare å se på baksiden, men det vil være tydelig synlig på en røntgen.

Andre lokaliserte symptomer

Når TB i bein blir ubehandlet, kan infeksjonen reise inn i det omkringliggende vevet. Dette kan produsere en abscess i området, preget av hevelse og mer alvorlig smerte. Med spinal TB kan det oppstå abscesser i den epiduralrommet rundt ryggmargen. De er en annen årsak til nerve- eller ryggmargs kompresjon i pottsykdom.

Når TB påvirker bein i nærheten av ledd, kan infeksjonen bevege seg inn i leddet og produsere TB artritt. Hofter og knær er de mest involverte leddene. Gikt på grunn av TB gir ledsmerter, stivhet og hevelse.

Generelle symptomer

Pasienter med bein TB kan eller ikke har generell symptomer på TB, som feber, tretthet, nattesvette eller uforklarlig vekttap. Omtrent en tredjedel av personer med spinal TB har generaliserte symptomer, ifølge en juni 2013 artikkel publisert i "European Spine Journal".

Selv om personer med ben-TB kan ha tegn på lungebetennelse på brystrøntgen, er infeksjonen vanligvis ikke aktiv der. Dette betyr at de fleste med bein TB ikke har lungesymptomer og ikke er smittsomme.

Neste skritt

Se legen din dersom du har vedvarende eller forverret smerte i ryggen eller andre bein. Legen din kan anbefale røntgenstråler eller CT eller MR-skanning for å fastslå diagnosen. Det kan også være nødvendig å få en biopsiprøve av beinlesjonen eller det omkringliggende infeksjonsområdet. Hvis du har ben TB, vil du vanligvis kreve flere antibiotika i flere måneder.

Søk øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du oppdager noen symptomer som tyder på en abscess, eller nerve- eller ryggmargs kompresjon. Nødhjelp er nødvendig for disse forholdene, noe som kan innebære kirurgi.

Vurdert og revidert av Mary D. Daley, M.D.