Hva er årsakene til kløende hud hos eldre?
Ekstremt kløehud - også kjent som kløe - er et vanlig problem hos eldre, og det kan også være en galning. Enhver som har lidd den midlertidige kløen av et insektbid, bør sympatisere med eldre mennesker hvis hud stadig klør så mye de sliter med å sove om natten. Personer med kløehud bør ikke få panikk - hjelp er tilgjengelig. Det er selvfølgelig viktig å identifisere den underliggende årsaken til kløen, når det er mulig, å skreddersy behandlingen. I mange tilfeller kan imidlertid beroligende kremer gi kortsiktig lindring.
Atopisk dermatitt
Den japanske dermatologen Ryoji Tanei diskuterte et økende problem blant eldre mennesker i industrialiserte samfunn - senil dermatitt - i sin artikkel om atopisk dermatitt hos eldre i et 2009-nummer av journalen "Inflammation & Allergy Drug Drugs." Dette er en forstyrrelse preget av kløe, tørr hud og hudlidelser. Tanei sier det er vanligere hos eldre menn enn kvinner.
Tanei sier at en egenskap som skiller atopisk dermatitt hos eldre mennesker fra lidelsen hos yngre voksne, er at eldre kan få kløe i knær og albuer, samt i andre deler av kroppen der yngre mennesker opplever kløe.
Hos personer i alle aldre er atopisk dermatitt forårsaket av overfølsomhet over for allergener i miljøet som ikke plager mange mennesker, for eksempel støvmidd og pollen. I tillegg kan melk og ost også forårsake atopisk dermatitt. Noen bakterier har også blitt implisert, spesielt Staphylococcus aureus, ifølge Tanei.
Meget tørr hud
Den tyske dermatologen Elke Weisshaar og kolleger, i en studie fra 2003 rapportert i "Acta Dermato-Venereologica", sier at veldig tørr og sprukket hud - en tilstands dermatologer kaller xerose - er den vanligste årsaken til generalisert pruritt. Ifølge Cleveland Clinic har tørr hud hos eldre mennesker mange miljømessige årsaker som kan korrigeres, for eksempel overdreven bruk av såper, for mange varme bad og overopphetede rom om vinteren og altfor luftkondisjonerte rom om sommeren.
Når årsaken er enkel, er løsningen relativt enkel også, for eksempel å ta færre og kjøligere bad og og bruke mildere såper, som anbefalt av Weisshaar.
Nyresykdom
Nyresykdom og nyresvikt kan forårsake alvorlig kløe, og ifølge Weisshaar er kronisk nyresykdom vanlig hos eldre. Behandling med dialyse - en prosedyre for å flytte giftstoffer fra kroppen for de med mislykkede nyrer - fører ofte til kløe.
parasitter
Eldre mennesker som bor i nærheten og uhelsepersonell kan utvikle scabies, som skyldes en liten parasitt. Weisshaar bemerker at risikoen for parasitter økes med institusjonell omsorg. Lus er en annen mulighet i institusjoner, spesielt hvis hodet er ekstremt kløende.
Disse parasittene kan bli drept av medisiner, men de gjenopptas med mindre alle med problemet blir behandlet, inkludert ansatte og familiemedlemmer som besøker.
Imaginary parasitter
Når det ikke er grunn til alvorlig kløe, kan problemet være i pasientens sinn, og Weisshaar sier at eldre psykotiske individer kan utvikle generell kløe, ledsaget av den følelsen at parasitter forårsaker denne kløen.
Australske geriatrikere Linda Le og Peter Gonski skrev om denne lidelsen - delusional parisitosis - blant eldre pasienter i 18 august 2003, utgaven av "Medical Journal of Australia". De beskrev en 81 år gammel pasient overbevist om at hun hadde lus og scabies gjennom hele kroppen. Hun hadde rapportert sin pensjonsby til helseavdelingen som infisert med parasitter. Kvinnen ble behandlet med antipsykotisk medisinering og hennes vrangforestillinger redusert.
Le og Gonski bemerker at denne lidelsen ikke er en fobi og eldre pasienter som lider av det, tror virkelig at de er smittet med parasitter og vanligvis spør dermatologer om hjelp. De merker også at en sekundær dermatitt kan oppstå med denne lidelsen fordi pasienter vasker hendene så mange ganger de blir rå og irritert - og kløende. Personer med dette problemet trenger psykiatrisk hjelp.
Helvetesild
Eldre individer som hadde kyllingepok som barn, er i fare for en gjenoppkomst av herpes zoster - også kjent som helvedesild - og ett symptom er ekstrem kløe. Ifølge M. Susan Burke, professor i medisin på Thomas Jefferson University Medical School, vil opptil 50 prosent av alle som overlever til 85 år utvikle helvetesild på et tidspunkt.
En FDA-godkjent vaksinasjon for de 60 år og eldre er tilgjengelig for å hindre helvetesild, men det er ukjent hvor mange eldre mennesker får denne vaksinasjonen.
I en studie av mer enn 20.000 militære veteraner med en gjennomsnittsalder på 63 år analyserte Jay R. McDonald fra St. Luis Veterans Affairs Medical Center og kollegaene risikoen for å utvikle herpes zoster. De fant at viktige risikoer var eldre alder og prednisonbruk.