Hva er årsakene til nyrer som lekker protein?

Sunn nyrer hindrer proteiner i blodet fra å leke inn i urinen. Dette er grunnen til at legene ofte først mistenker nyresykdom når en pasient presenterer forhøyet urinprotein eller proteinuri. Proteinuri oppstår ofte når nyrene blir betent eller syk. I noen sjeldne tilfeller kan mild proteinuri også være normal.

Kontrollerende proteinuri er et viktig element i behandlingen fordi proteinuri selv kan fremskynde graden av nyresvikt uavhengig av den underliggende sykdommen.

diabetes

Nyresykdom forårsaket av diabetes kalles diabetisk nephropati. Det første symptomet på diabetisk nefropati er ofte høyt urinprotein. Diabetespasienter bør ha sin urin kontrollert ofte fordi diabetisk nefropati er den viktigste årsaken til nyresvikt i USA. Ifølge National Institute of Diabetes, fordøyelses- og nyresykdommer, var 43,8 prosent av all nyresvikt forårsaket av diabetes i 2007.

Glomerulær sykdom

Proteinuri er ofte det første symptomet på glomerulær sykdom. Glomerulær sykdom er en bred kategori som omfatter mange forskjellige sykdommer som påvirker glomeruli. Disse sykdommene inkluderer IgA nefropati, fokalsegmentell glomerularsclerose (FSGS), membranoproliferativ glomerulær nefritis (MPGN), membranøs nefropati, IgM nefropati og mange andre. Behandlingen av disse sykdommene fokuserer ofte på å kontrollere proteinuri og andre symptomer som hypertensjon.

Pediatriske nyresykdommer

Barn er mer utsatt for minimal forandringssykdom og poststreptokokk glomerulær nefrit. Det første symptomet på begge disse sykdommene er alvorlig proteinuri. Selv om barn kan presentere flere ganger med alvorlig proteinuri som følge av minimal forandringssykdom, løses denne tilstanden vanligvis ved ungdomsår.

Proteinuri som skyldes post-streptokokk glomerulær nefritis løser raskt. I mange tilfeller er det borte innen flere uker.

Fødselsskader

Noen nyreforhold er medfødt. Dette betyr at tilstanden er tilstede når barnet ble født. Medfødte sykdommer som produserer proteinuri er polycystisk nyresykdom og Alport syndrom.

Fødselsskader som involverer nyrene forårsaker ikke automatisk proteinuri. For eksempel er proteinuria vanligvis fraværende med nyrehypoplasi, den vanligste medfødte nyresvikt.

Ortostatisk proteinuri

Mild proteinuria kan være helt normal. På nettstedet UptoDate skriver Dr. Burton Rose at 2 til 5 prosent av ungdommene vil ha ortostatisk eller postural proteinuri. Proteinuri er beskrevet som ortostatisk hvis proteinurien går bort når pasienten ligger nede.