Høyt kalium og kreft

Kalium er en av de store elektrolyttene som kroppen din nøye kontrollerer for riktig hjerte og neuromuskulær aktivitet. Et høyt kaliumblodnivå, eller hyperkalemi, ses i en rekke medisinske tilstander, inkludert kreft- og kreftbehandling. Raskt anerkjennelse og behandling av hyperkalemi er viktig for å unngå potensielt livstruende bivirkninger.

Høye kaliumnivåer kan forårsake uregelmessig hjerterytme. (Bilde: Catalin205 / iStock / Getty Images)

Definisjon

Kalium er en av kroppens store elektrolytter, funnet i mye høyere konsentrasjoner i cellene dine enn i de omkringliggende væskene eller blodet. Nerver, muskler og hjerte krever nøye opprettholdt blodkaliumnivå for å fungere skikkelig. Kalium oppnås gjennom dietten, med overskytende mengder utskilles hovedsakelig av nyrene. Ifølge Lab Tests Online er den vanligste årsaken til hyperkalemi nyresykdom, men visse medisiner, vevskader, dehydrering, infeksjon og diabetes kan også føre til forhøyet blodkalium..

Hyperkalemi i kreft

Kreftpasienter møter ytterligere risikofaktorer for hyperkalemi, selv om nyreproblemer fortsatt spiller en rolle. Bivirkninger av kjemoterapi, sammenbrudd av tumorceller, hormoner produsert av visse typer tumorer og omfattende utskifting av binyrene ved svulster kan alle resultere i høyt kaliumblodnivå, ifølge "Manual of Clinical Oncology." I tillegg kan svært høyt hvite blodlegemer eller blodplate-grader forårsake en kunstig økning i kalium i en prøve etter at blodet er trukket. Denne "pseudohyperkalemi" må skilles fra ekte hyperkalemi som forekommer i kroppen.

Tumor Lysis Syndrome

Raskt voksende avanserte kreftformer, spesielt visse typer lymfom og leukemi, kan reagere dramatisk på innledende doser kjemoterapi. Dette resulterer i omfattende tumorcelledød og nedbrytning og frigjøring av store mengder av cellulært materiale, inkludert kalium, i en tilstand som kalles tumorlysis syndrom. Tumorlysis syndrom oppstår vanligvis i løpet av noen timer eller noen dager etter at behandlingen er startet, og hvis en pasient er i en høyrisikokategori, vil han bli overvåket for å øke kaliumnivået så vel som andre blod- og urinforandringer. Behandlingen er basert på alvorlighetsgraden av hyperkalemi og eventuelle komplikasjoner som oppstår.

Symptomer på hyperkalemi

Kaliumnivåer overvåkes vanligvis hos kreftpasienter fordi mild eller tidlig hyperkalemi ofte ikke viser noen symptomer, ifølge MedHelp.org. Som kaliumnivåene forverres, kan symptomer inkludere muskel svakhet, kvalme og forandringer i hjertefunksjonen. Puls og puls har en tendens til å bli uregelmessig og gradvis langsommere, noe som til slutt fører til fullstendig hjertestopp. Karakteristiske hjerteendringer fra hyperkalemi kan ses på EKG, eller elektrokardiogram, og måling av kaliumblodnivåer tillater en diagnose.

Behandling

Hyperkalemi behandling varierer avhengig av graden av kalium høyde og symptomene tilstede. Mild hyperkalemi kan behandles med lavt kalium diett eller visse vanndrivende medisiner. Livstruende kaliumnivåer krever mer aggressiv terapi, som kan inkludere intravenøs glukose og insulin, intravenøst ​​kalsium eller metoder for aktivt å fjerne overflødig kalium som dialyse eller kaliumabsorberende medisiner. Den beste langsiktige løsningen er vellykket behandling av kreft eller annen underliggende årsak til hyperkalemi.