Lave nivåer av alaninaminotransferase
Leverfunksjonstester eller LFT er blodprøver designet for å bestemme hvor godt leveren din virker. Konsentrasjonene av flere leverenzymer i blodet ditt, inkludert alaninaminotransferase, fungerer som gode indikatorer for leverskade. Høye nivåer av alaninaminotransferase indikerer vanligvis en skadet lever. Imidlertid kan lave nivåer også være problematisk og bør videre korreleres med andre kliniske data.
Alaninaminotransferase
Kroppen bruker enzymet alaninaminotransferase til å overføre amino- eller NH2-grupper, fra ett molekyl til et annet. Alaninaminotransferase nedbryter aminosyrealaninet til brensel for cellene dine. Nedbrytning av alanin danner et molekyl som kalles pyruvat. Pyruvat kan da enten bli omgjort til energi for cellene dine umiddelbart eller omdannes til glukose og lagres som fett. Andre navn på alaninamintransferase inkluderer serumglutaminspyruvstransaminase og alanintransaminase eller bare ren ALT. Det meste av aktiviteten av alaninaminotransferase finner sted i leveren.
Leverskade
Når det oppstår skade på et bestemt organ i kroppen din eller at orgelet ikke fungerer som det skal, dør celler. Når celler dør, slipper de innholdet i det omgivende blodet. Fordi leveren din inneholder høye konsentrasjoner av ALT når du arbeider ordentlig, forårsaker leverskade utslipp av høye konsentrasjoner av ALT i blodet ditt. Alvorlighetsgraden av leverskade, korrelerer imidlertid ikke nødvendigvis med konsentrasjonen av ALT i blodet ditt, da testen måler kun mengden av ALT i blodet ditt på et gitt tidspunkt. Normalt utvalg for ALT faller mellom 5 IU / L til 60 IE / L, hvor IU / L står for internasjonale enheter per liter.
Lav ALT-nivå
Mens de fleste lave ALT-nivåresultater indikerer en normal sunn lever, kan det ikke alltid være tilfelle. En velfungerende eller ikke-fungerende lever som mangler normale nivåer av ALT-aktivitet til å begynne med, ville ikke frigjøre mye ALT i blodet når det ble skadet. Folk som er smittet med hepatitt C-viruset viser i utgangspunktet høye ALT-nivåer i blodet, men disse nivåene faller over tid. Fordi ALT-testen måler ALT-nivåer på bare ett tidspunkt, kan personer med kronisk hepatitt C-infeksjon allerede ha opplevd ALT-toppet før blod ble trukket for ALT-testen. Urinveisinfeksjoner eller underernæring kan også føre til lave ALT-nivåer i blodet.
Høy ALT nivåer
Høye ALT-nivåer representerer vanligvis leverskade, som kan være fra viral hepatitt, autoimmun hepatitt, overdreven alkoholforbruk, alkoholisk leversykdom, betennelse i leveren på grunn av medisinering eller urte kosttilskudd eller forskjellige andre leversykdommer eller levertumorer. I tillegg kan hjertesvikt også øke ALT-nivåene. ALT nivåer kan være høyere hos personer med fedme. Hvis du tar over-the-counter smertestillende medisiner som acetaminophen, eller hvis du har coeliaksyre, Epstein-Barr-virus, mononukleose, muskeldystrofi, pankreatitt, galleblærebetennelse eller Wilsons sykdom, kan ALT-nivåene også være høyere enn normalt.
Spesifikke ALT-nivåer
Forhøyede ALT-nivåer kan ikke nødvendigvis korrelere med sykdom, men klinikere kan gjøre noen generelle spådommer basert på hvor pasientens serumnivå er i forhold til referansesystemet for ALT. Litt forhøyede ALT nivåer, de over 50 IE / L, men under 300 IE / L, kan indikere noen form for leversykdom, eller kan bare være et normalt nivå for den aktuelle personen. Nivåer på 1000 IE / l eller høyere indikerer imidlertid leverskade fra legemidler, toksiner, viral hepatitt eller mangel på oksygen til leveren på grunn av et hjerteinfarkt, for eksempel. Gullkanalblokkering er mistenkt hvis dette høye nivået løser seg innen 24 til 48 timer. Moderat høyt ALT nivå mellom 300 IE / L og 1000 IE / L indikerer akutt eller kronisk hepatitt.