Forhøyede leverenzymer og gallblæren
Leveren er en av de viktigste organene i fordøyelsen. I tillegg til sin rolle i hormonproduksjon og proteinsyntese produserer den galle som er avgjørende for fordøyelsen av diettfett. Galle er lagret i galleblæren, et lite organ plassert bak leveren. På grunn av deres intime tilknytning kan galleblærenes funksjonshemning påvirke leveren, noe som manifesterer seg som en høyde i visse sentrale enzymer, nemlig transaminasene ALT og AST.
Lever Enzymer
Leveren produserer flere enzymer involvert i metabolisme. Blant dem har aminotransferaser, også kalt transaminaser, ALT og AST, som virker i proteinmetabolisme, har spesiell diagnostisk verdi, da de blir forhøyet i flere sykdommer, inkludert lever og galleblærer i tillegg til lidelser i andre vev, inkludert hjertet og muskelen. På grunn av denne generaliseringen til en rekke organer, bruker klinikere ofte funn på fysisk eksamen og andre kliniske tegn for å veilede diagnosen.
Forhøyede nivåer
Aminotransferaser er vanligvis tilstede inne i cellen, med lave nivåer funnet i blodet. Tilstedeværelsen av forhøyede blodnivåer av aminotransferaser indikerer skade på celler som er rike på disse enzymene, spesielt til cellene i de ovennevnte organene. Skaden kan skyldes en kronisk sykdom, som for eksempel kreft, eller en plutselig fornærmelse som oppstår i et hjerteinfarkt, eller når en gallesteinsblokk ligger i galdekanalen og forårsaker galdebelastning.
Gallblære sykdom
Gallestein, også kjent som kolelithiasis, er den vanligste typen galdeblæresykdom som rammer 10 prosent av befolkningen. Risikoen for gallestein øker med alderen og er mer vanlig hos kvinner. Andre faktorer som predisponerer inkluderer fedme, graviditet og raskt vekttap. Noen ganger kan en stein bli lagt inn i kanalen og føre til betennelse i galleblæren, kalt cholecystitis og i leveren, med tilhørende forhøyning av leverenzymer.
Lever Enzymer og Gallbladder
En forhøyet alkalisk fosfatase er muligens den mest sensitive og spesifikke indikatoren for galdeblæresykdom. Imidlertid er dette enzymet ikke et leverenzyme i seg selv. Snarere er det et fordøyelsesenzym på overflaten av tynntarmen. Transaminaser, ALT og AST kan imidlertid bli forhøyet før alkalisk fosfatase. Deres høyde har en tendens til å være mindre markert enn det som ses i leversykdommer som hepatitt, noe som bidrar til å skille mellom galdeblæresykdom og leverdysfunksjon. Normale nivåer av disse enzymene er 0 til 40 IE / L.
Andre gallblære sykdommer
Det er andre mindre vanlige sykdommer i galleblæren. Primær skleroserende kolangitt er preget av betennelse i gallekanaler og ses ofte i forbindelse med inflammatorisk tarmsykdom, for eksempel Crohns sykdom. Selv om denne sykdommen ikke er forbundet med forhøyninger av transaminaser, kan det føre til kreft i galdekanaler, noe som kan indusere forhøyninger i AST og ALT, i tillegg til gulsot og leverforstørrelse, og symptomene på oppkast og vekttap.
