Hva forårsaker en lavpulsoksymeteravlesning hos barn?

Et pulsoksymeter måler mengden hemoglobin mettet med oksygen. Oksygenmetning målt ved pulsoksymetri (SpO2) mellom 96 og 100 prosent betraktes som normal, ifølge sykepleier Kathy Lawrence, M.S.N. av University of Texas Medical Branch. En lesing på 100 prosent betyr at alt hemoglobin i de røde blodcellene bærer oksygenmolekyler. Barn med lavt oksygenmetning har ikke nok oksygen i hemoglobin, vanligvis på grunn av respiratoriske problemer. Mekaniske problemer kan også føre til lave avlesninger.

Hospitaliserte barn har ofte sin oksygenmetning målt ved hjelp av pulsoksymetri. (Bilde: Jupiterimages / Stockbyte / Getty Images)

Pusteproblemer

De fleste barn med lavt oksygenmetning har en respiratorisk lidelse. En hvilken som helst sykdom som forstyrrer oksygenstrømmen gjennom lungene, kan forårsake lavt oksygenmetning, inkludert tilstander som lungebetennelse, krok eller kroniske sykdommer som cystisk fibrose eller bronkopulmonal sykdom, noe som gjør lungene stive. Nyfødte som puster uregelmessig eller har apnéperioder hvor de slutter å puste, kan også ha lav oksygenmetning. Barn med astma kan ha normal oksygenmetning, bortsett fra når de har et astmaanfall. Å gi supplerende oksygen øker normalt oksygenmetningen hos barn med luftveissykdom, selv om alvorlig astma eller lungeskade, som smaler og klemmer rørene i lungene, kan gjøre det vanskelig for oksygen å nå lungene.

Dårlig Vev Perfusjon

Hvis barnet ditt har dårlig vevsp perfusjon, vil pulsoksimeteret ha problemer med å lese oksygenmetningen nøyaktig. Dårlig vevperfusjon betyr at ikke nok blod strømmer til et område. Ekstrem kulde, nedsatt blodvolum på grunn av blodtap eller dehydrering, svært lavt blodtrykk, hjertesvikt eller sykdommer som forstyrrer blodstrømmen til armer og ben, kan alle føre til dårlig oksygenmetning på grunn av dårlig perfusjon. Et uregelmessig hjerterytme kan gjøre det vanskelig for pulsoksymeteret å registrere en nøyaktig lesing. Hvis barnet har en blodtrykksmansjett på samme arm som et pulsoksymeter, påvirker mansjetten blodstrømmen når den pumper opp, forårsaker lave målinger.

Bevegelse

Hvis barnet ditt beveger seg eller gråter, kan SpO2 være kunstig lavt fordi maskinen ikke kan låse på signalet lenge nok til å lese det. Under et anfall vil SpO2 også falle, både på grunn av redusert oksygenbehandling og på grunn av barnets bevegelse. Vibrasjoner i et bevegelige kjøretøy, fly eller helikopter, under en medisinsk transport, for eksempel, vil også forstyrre avlesninger.

Andre problemer

Hvis barnet ditt har seglcelleanemi, kan de uregelmessige og unormale former for røde blodlegemer føre til at SpO2 blir enten for høy eller for lav. En rekke mekaniske problemer kan også forstyrre pulsoksymeteret, noe som medfører lave avlesninger. Veldig sterkt lys som skinner på pulsoksymeteret kan skjære avlesningene, som det kan være veldig mørkt neglelakk på en neglelakk. Mørk hudfarge forårsaker imidlertid ikke lave avlesninger. Pulsoximetre måler ikke karbondioksid og kan ikke diagnostisere respirasjonsfeil på grunn av karbondioksidretensjon, sier S.J. Fearnley av Institutt for bedøvelse ved Torbay Hospital i Storbritannia.