Acid Reflux og Congestion hos spedbarn

Acid reflux kan streike i alle aldre, og det inkluderer barndom. Selv om det vanligvis er forbundet med fordøyelsessymptomer som for eksempel en brennende følelse i brystet, kan acid reflux også forårsake åndedrettsproblemer, inkludert neseforstyrrelser, astma og stramming av luftveiene. Congestion kan referere til enten en uønsket akkumulering av væsker som slim i respiratoriske veier eller hevelse av membraner som blokkerer passasjen av luft. Selv om syre refluks er en normal, ufarlig del av barndommen, kan det hos enkelte spedbarn føre til problemer som varierer i alvorlighetsgraden.

Mor trøster et gråtende spedbarn (Bilde: Kenishirotie / iStock / Getty Images)

Nesetetthet

Syre refluks kan forårsake vedvarende nasal overbelastning hos spedbarn på flere måter. Dette er viktig å passe på fordi spedbarn har små nesepassasjer som lett er blokkert, og alt som reduserer neseklarering kan forårsake stor nød. Congestion er spesielt plagsom for spedbarn i alderen 1 til 3 måneder gammel fordi de puster bare gjennom nesene. Syre gastriske væsker strammer nesen og luftveiene ved å forårsake hevelse, ødemer eller betennelser, slik at slim eller mageinnhold blir fanget i nesepassene. I noen tilfeller kan det bli sett på riflet materiale som går ut gjennom nesen, men dette er ikke vanlig. Vanlige symptomer er nighttime snorking og hosting.

Svelg og esophageal Congestion

Som med nesepassasjene, kan esophagus, hals og stemmebokses forside bli irritert og betent med eksponering for sur magesaft. I tillegg kan spedbarn med syre refluks utvikle esophagitt - betennelse i spiserøret. Symptomer på syre refluks kan være vanskelig å skille mellom hos spedbarn og er ofte tilskrives kolikk eller fussiness. Snorking, hoste, vanskeligheter med å svelge og plutselig stramming av muskler rundt luftrøret kan skyldes sur refluks som påvirker halsen og stemmeboksen. Gråt etter noen få svelger under fôring kan ses i tilfeller av esofagitt. I alvorlige tilfeller kan ubehag forårsaket av GERD føre til fôring, irritasjon, dårlig vektøkning og anoreksi.

Lungproblemer

I sjeldne tilfeller kommer væske eller andre fremmedlegemer inn i lungene. Dette kalles aspirasjon, og mens det er et alvorlig helsemessige forhold, forekommer det bare i en minoritet av spedbarn som har alvorlig syre refluks. Aspirasjon oppstår når i stedet for å drenere tilbake i spiserøret, fordøyes fordøyelsesvæsker fra magen til luftrøret og går inn i hovedluftveiene til spedbarnets lunger og utover. Aspirasjon kan skade lungene ved å forårsake betennelse, infeksjon og arrdannelse. Syrrefluks med aspirasjon har vært sterkt knyttet til en rekke respiratoriske sykdommer hos barn og voksne, inkludert astma, bronkitt og apné, eller en plutselig pause i pusten. I sjeldne tilfeller kan aspirasjon føre til en livstruende form av lungebetennelse.

Diagnose og behandling

Hvis barnet ditt viser respiratoriske symptomer assosiert med acid reflux, bør en kvalifisert barnelege gjøre diagnosen. Endringer i fôring og posisjonering, endring i mors kosthold hvis amming og eliminering av meieriprodukter er blant livsstilsendringene som ofte anbefales for å løse GERD hos spedbarn. Medisiner som syresekresjonsundertrykkende midler og protonpumpehemmere kan foreskrives. Over-the-counter-versjoner bør ikke administreres uten legens godkjenning. For spedbarn som er i fare for livstruende komplikasjoner, kan kirurgi være et alternativ.

Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS