Acid reflux og regurgitation
Ved siden av halsbrann er det vanligste symptomet på syre reflukssykdom - også kjent som gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD - oppkast, som noen kalder "våte burps". Det er hva som skjer når mageinnholdet reiser fra magen og inn i spiserøret, halsen og munnen. Om lag 80 prosent av pasientene med syre reflukssykdom opplever opphiss med varierende grad av alvorlighetsgrad, ifølge Dr. Peter J. Kahrilas i januar 2013-utgaven av "Gastroenterology and Hepatology."
Pasienter med syre reflukssykdom opplever opphiss med varierende grad av alvorlighetsgrad. (Bilde: Zerbor / iStock / Getty Images)Symptomer på regurgitation
Personer som lider av oppblåsthet kan oppleve sur, bitter eller sur smak i munnen og en ubehagelig følelse av væske som beveger seg opp og ned i brystområdet. Over tid kan heshet eller en pustende stemme utvikles når stemmekablene reagerer på regurgitert syre med betennelse og sår som kalles granulomer. Vanskeligheter ved svelging, hyppig halsrensing og følelsen av drenering fra nesenes bak, eller postnasal drypp, er også vanlige klager.
Underliggende årsaker til refluks og regurgitasjon
Forskjellen mellom tilbakestrømning og opphiss er en grad av grad, selv om betingelsene ofte brukes om hverandre. Tilbakestrømning er når mageinnholdet unngår den øvre buken i esophagus, som ofte forårsaker brennende symptomer i midten av brystet. Regurgitation oppstår når væskene reist opp fra magen hele veien gjennom halsen og inn i munnen. Begge er forårsaket av svekkingen eller løsningen av muskelringen som fungerer som en anti-refluksbarriere. Denne ringen er den nedre esophageal sphincter, eller LES, som normalt lukker seg tett etter at mat er svelget, for å forsegle magen fra esophagus. Når LES er kompromittert og ikke er i stand til å danne den tette forseglingen som er nødvendig for å stenge, kan mageinnholdet rømme oppover fra magen.
Gravity and Regurgitation
Høyeffektive øvelser som jogging eller aerobic, og aktiviteter som yoga som involverer bøyning eller dobling over, kan utløse episoder med regurgitasjon. For mange mennesker er symptomene verre om natten når de ligger i sengen.
Hvordan Minimer eller Unngå Regurgitation
- Miste vekt, hvis aktuelt. - Spis mindre måltider. - Unngå å spise i tre timer før du trener eller legger deg til sengs. - Løft hodet på sengen din med 6 til 8 tommer, og sov på venstre side. - Unngå matvarer som løsner eller slapper av, spesielt koffeinholdige drikker, sjokolade, alkohol, mynte, løk og hvitløk. - Unngå effektive aktiviteter som jogging eller aerobic. - Unngå øvelser som krever at du bøyer seg over, ligge nedover på en helling eller slå opp og ned. - Bruk løstere klær og unngå kroppsskrammende plagg som kan legge press på LES.
Medisinske løsninger
Selv om narkotika som kalles protonpumpehemmere, eller PPI, er vanligvis den første forsvarslinjen mot sur refluks og er svært effektive, er de allment ansett som mindre vellykkede for behandling av regurgitasjon. For alvorlige tilfeller kan kirurgi være et alternativ. Nissen fundoplication er blant de mest utførte operasjonene for tilbakestrømning og oppblåsthet. Selv om det er mange variasjoner i hvordan det utføres, involverer det vanligvis å ta en del av magen og pakke den sikkert rundt den nedre delen av spiserøret. Vellykket fundoplication styrker LES, gjenoppretter sin funksjon som "enveisventil" for å forhindre syre refluks.
Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
