Kalsiumkanalblokkere og GERD
Når du har halsbrann - en smertefull, brennende følelse bak eller under brystbenet - kan du være rask til å skylde på det du spiste. Men vedvarende eller hyppig halsbrann som forstyrrer ditt velvære eller dagligliv kan være mer enn et spørsmål om kostholdet ditt. Denne tilstanden, kjent som gastroøsofageal reflukssykdom, eller GERD, kan noen ganger bringes på eller forverres av medisiner. En slik klasse medisiner er kalsiumkanalblokkere eller CCBer. Fordi ubehandlet GERD kan forårsake alvorlige medisinske problemer, er det viktig å avgjøre om medisiner som CCBer kan være en medvirkende faktor.
Piller helles fra en pillerflaske inn i en manns hånd. (Bilde: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)Hvordan CCBs kan bidra til GERD
Reflux beskriver rømming av mageinnhold oppover i spiserøret, røret forbinder munnen med magen. Normalt forhindres dette av en muskelring i bunnen av spiserøret som kalles nedre esophageal sphincter, eller LES. Noen medisiner - inkludert CCB-er - kan forårsake LES-avslapning, slik at mageinnholdet slippes i spiserøret.
CCB er ofte brukt til å behandle høyt blodtrykk, eller høyt blodtrykk. Disse medisinene virker på glatte muskelceller i blodårene, noe som får dem til å slappe av og dermed senke blodtrykket. LES er også sammensatt av glatte muskelceller som ligner de i blodkar. På grunn av dette har CCBer potensial til å forårsake LES-avslapning og nye eller forverrede reflukssymptomer.
Sannsynlighet for reflux eller GERD med CCBs
Reflux er en velkjent potensiell bivirkning av CCB. En klinisk studie publisert i juli 2007 utgaven av "British Journal of Clinical Pharmacology" fant at mer enn 35 prosent av personer uten tidligere historie med acid reflux utviklet refluksrelaterte symptomer da de begynte å bruke CCB. Forskeren fant også at mer enn 45 prosent av personer med allerede eksisterende refluks rapporterte forverring av symptomene ved bruk av CCB. Spesielt er sannsynligheten for ny eller forverret refluks vanligere hos enkelte CCB enn andre. Sannsynligheten for refluks symptomer har også en tendens til å øke sammen med doseringen av CCB.
Neste skritt
Snakk med legen din dersom du utvikler ny eller forverret refluks mens du tar en CCB. Legen din kan bytte deg til en annen CCB som er mindre sannsynlig å påvirke LES. Fordi hypertensjon kan behandles med andre klasser av medisiner som ikke ser ut til å være forbundet med GERD, kan legen din foreslå en annen type medikament, for eksempel en ACE-hemmere som ramipril (Altace) eller lisinopril (Prinivil, Zestril). Legen din kan også anbefale en over-the-counter eller reseptbelagte medisiner for å nøytralisere eller redusere magesyre.
Livsstilsendringer, for eksempel å unngå utløsende matvarer og ikke å spise for nær sengetid, kan redusere dine anfall av halsbrann. Opprettholde en sunn vekt er også viktig. Hvis halsbrann oppstår ofte om natten, hjelper det å løfte hodet på sengen din noen ganger.
Advarsler og forholdsregler
Rådfør deg med legen din dersom du opplever hyppig eller forverret refluks, men ikke endre doseringen eller slutte å ta din CCB-medisinering, med mindre legen din spesielt anbefaler deg å gjøre det. Kontakt legen din med en gang hvis refluksen er ledsaget av problemer med å svelge, vekttap eller oppkast.
Halsbrann symptomer noen ganger etterligne eller overlappe med de av et hjerteinfarkt. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever brystsmerter som vanligvis føles mer som en tett, knusende smerte som kan utstråle til nakken eller armen, spesielt hvis det er ledsaget av kortpustethet, svette, svimmelhet eller svimmelhet.
Medisinsk rådgiver: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
