Årsaker til friskt blod i avføring

Å se blod i avføringen din, kan forståelig nok gjøre tankene dine trygge. Du kan legge merke til en liten mengde blod på toalettet eller en rød eller maroon-strikke i avføringen.

En av de siste stedene du forventer å se blod er på toalettet. (Bilde: Annie Engel / Cultura / GettyImages)

Store mengder friskt blod fører vanligvis til burgunderfarge avføring eller tinge toalettet vann rosa eller rødt. Fersk blod i avføringen indikerer vanligvis blødning fra den nedre gastrointestinale (GI) -kanalen, inkludert tykktarm, rektum og anus.

Sjelden, gjennomsiktighet av fersk blod signalerer tydelig blødning fra øvre GI-tarmkanalen - esophagus, mage og øvre tarm. Oftere fører øvre blødning i blodet til svart avføring på grunn av nedbrytning av blodet når det passerer gjennom fordøyelsessystemet.

Det er mange mulige årsaker til ferskt blod i avføring (kjent medisinsk som hematochezia eller rektal blødning) forårsaket av lavere blødning i blodet, som varierer i alvorlighetsgrad fra hemorroider til inflammatorisk tarmsykdom mot kreft. Hvis du merker blod i avføring, ta kontakt med legen din med en gang for å bestemme de neste trinnene.

1. Diverticulosis

Diverticuli er små poser som rager utover fra tarmens vegger. De utvikler seg vanligvis mot slutten av tykktarmen, eller kolon.

Tilstedeværelsen av flere divertikuler i tykktarmen, kjent som divertikulose, rammer oftest eldre voksne. Divertikulose forårsaker vanligvis ingen symptomer. Smerteløs blødning forekommer imidlertid i omtrent 10 til 15 prosent av personer med tilstanden, ifølge Merck Manual.

Divertikulose er den ledende årsaken til lavere GI-blødning som krever sykehusinnleggelse, som nevnt i en gjennomgang av artikkelen om gastroenterologi i juli 2013. Mindre magekramper går ofte før blødningen, etterfulgt av et presserende behov for å tømme tarmene.

De fleste blødninger fra divertikulose stopper spontant, men det er vanligvis nødvendig med nøye overvåkning på sykehuset. Personer med alvorlig eller vedvarende blødning krever ofte intravenøse væsker, blodtransfusjon og / eller andre behandlinger.

Les mer: 7 rare fakta om poop

2. hemorroider

Hemorroider er forstørrede blodårer i nedre rektum eller anus. En rapport fra mars 2016 i tidsskriftet Clinics in Colon and Rectal Surgery rapporterer at denne vanlige tilstanden oftest rammer mennesker i alderen 45 til 65, men kan utvikle seg hos voksne i alle aldre.

Hemorroider kategoriseres etter deres alvorlighetsgrad og om de forekommer internt, eksternt eller begge deler. Hemorroider kan forårsake lavere GI-blødning og oppstår vanligvis fra indre snarere enn ytre hemorroider. Mengden blødning på grunn av hemorroider varierer fra en strek på toalettet til blodet drikker inn i kommoden etter å ha gått avføring.

Minimal hemorroide blødning behandles typisk med livsstilsendringer, inkludert økt kostfiber og væskeinntak. Vesentlig eller tilbakevendende blødning på grunn av indre hemorroider behandles vanligvis med en ablasjonsprosedyre som ødelegger hemorrhoidvævet som er ansvarlig for blødningen.

3. Kolonisk iskemi

Kolonisk iskemi (CI) refererer til tyktarmskader forårsaket av redusert blodgass og en tilhørende mangel på oksygen. Denne situasjonen er vanligvis midlertidig, og skaden er vanligvis begrenset til et isolert segment av tykktarmen. CI forårsaker vanligvis gjennomføring av blodig avføring og påvirker først og fremst mennesker i alderen 50 år eller eldre.

En rekke medisinske forhold øker risikoen for CI, inkludert diabetes, aterosklerose, hjertesvikt og kronisk obstruktiv lungesykdom. Flere medisiner kan også øke risikoen for CI, som narkotiske smertestillende legemidler og visse antibiotika, appetittundertrykkende midler, dekongestanser, diuretika og kjemoterapi narkotika.

Symptomer på CI varierer, men mange opplever plutselige underkramper, ledsaget av en sterk trang til å bevege tarmene. Blodig diaré eller maroon eller rødt rødt blod i avføring følger vanligvis innen 24 timer etter de første symptomene.

Selv om kolonisk iskemi varierer i alvorlighetsgrad, gjør de fleste godt med tidlig diagnose og medisinsk behandling på sykehuset. Umiddelbar kirurgi er nødvendig dersom et tarmsegment dør, en medisinsk nødsituasjon kjent som gangrenøs kolitt.

4. Kolonisk angiodysplasi

Angiodysplasia er et 10-dollar ord som generisk refererer til unormal blodkjerne. Colonic angiodysplasi beskriver en degenerativ prosess der veggene til tidligere sunne blodårer i tykktarmen svekkes og tynner over tid. Folk med denne tilstanden har vanligvis flere unormale blodårer i tykktarmen.

De fleste med kolon angiodysplasi opplever ingen blødning eller andre symptomer. Imidlertid bløder disse tynnveggene iblant og forårsaker friskt blod i avføringen. Colonic angiodysplasi er den nest vanligste årsaken til lavere GI-blødning og ferskt blod i avføringen blant eldre (bak divertikulose).

Blødning fra kolon angiodysplasi forårsaker vanligvis ingen smerte eller andre symptomer, men varierer fra mild til alvorlig og har en tendens til å komme seg igjen. Behandling for blødning fra kolon angiodysplasi som ikke stopper på egenhånd, innebærer vanligvis ødeleggelse av blødningsbeholdere. Medisin og kirurgi kan anbefales for noen mennesker.

Både Crohns sykdom og ulcerøs kolitt faller under paraplyen av inflammatorisk tarmsykdom. (Bilde: Paul Bradbury / OJO Images / GettyImages)

5. Inflammatorisk tarmsykdom

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) refererer til Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, forhold karakterisert ved kronisk GI-betennelse. Med Crohns sykdom kan det utvikles betennelser hvor som helst langs GI-kanalen. Betennelse er begrenset til kolon og endetarm hos personer med ulcerøs kolitt.

Blodige avføring, vanligvis i form av diaré, forekommer hyppigere med ulcerøs kolitt, men forekommer også med Crohns sykdom som involverer kolon eller endetarm. Pus og slim kan også være tilstede i avføringen.

Andre mulige symptomer på IBD inkluderer magesmerter, feber, vekttap og et vedvarende, presserende behov for å bevege tarmene. De fleste med IBD opplever sykliske oppblåsninger med perioder med lav sykdomsaktivitet.

IBD kan forekomme i alle aldre, men det er oftest diagnostisert hos personer yngre enn 30. Medikamenter for å redusere betennelser og sykdomsrelaterte symptomer er fortsatt hovedrollen i behandlingen av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt.

Spesifikke behandlingsrekommendasjoner avhenger av alvorlighetsgrad av sykdommen Blodtransfusjoner kan være nødvendig i perioder med stor blødning. Kirurgi anbefales noen ganger for personer med alvorlig sykdom eller komplikasjoner som ikke kan administreres med medisinsk behandling.

Les mer: 7 Tegn Gutten din er ikke slått av

6. Colorectal Polyps and Cancer

Colorectal polypper er vekst som oppstår fra foringen av tykktarmen eller endetarmen. De fleste er ikke kreft, men disse vekstene er viktige fordi noen kan bli kreftige over tid.

Faktisk oppstår de fleste tilfeller av kolorektal kreft fra en polyp. Colorectal polypper og kreft varierer i størrelse og de fleste forårsaker ikke merkbare tegn eller symptomer før de blir store. Dette er grunnen til at kolorektal kreft screening er så viktig.

Store polypper og kolorektal kreft kan bløde og forårsake frisk blod i avføring. Små mengder blod kan ofte bare påvises ved laboratorietesting. Synlig blod er imidlertid også mulig. Blødning fra kolorektale polypper eller kreft forårsaker vanligvis ingen smerte. Andre symptomer er uvanlige, selv om store vekst noen ganger forårsaker diaré eller forstoppelse.

Colorectal polypper fjernes typisk under en koloskopi prosedyre. Avhengig av størrelsen og det mikroskopiske utseendet på de fjernede polypper anbefaler leger at gjenta koloskopisk screening ved varierte tidsintervaller. Hvis kolorektal kreft oppdages, kan behandling innebære kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling eller en kombinasjon av disse behandlingene.

Snakk med legen din hvis du oppdager røde striper av blod på toalettpapiret eller i avføringen. (Bilde: gpointstudio / iStock / Getty Images)

Andre årsaker til blod i avføringen

Mange andre forhold kan føre til ferskt blod i avføringen, selv om de er mindre sannsynlige enn årsakene som allerede er diskutert ovenfor.

1. Anal Fissures

Analfissurer er små tårer av anusen, åpningen gjennom hvilken avføring går fra kroppen. De forårsaker smerte og en liten mengde blødning når de går forbi avføring. De fleste helbrede alene, men langvarige eller dype sprekker kan føre til anale sår, som også ofte bløder med avføring.

2. Infektiøs proktitt

Infeksiøs proktitt refererer til infeksjon i endetarmen, noe som kan forårsake ferskt blod i avføringen. Tilstanden er vanligvis en seksuelt overført infeksjon, oftest forårsaket av bakteriene som er ansvarlige for gonoré og / eller klamydia. Andre symptomer inkluderer rektal smerte og anal utslipp.

3. Infeksiøs kolitt

Infeksiøs kolitt er en form for matforgiftning som forårsaker betennelse i tykktarmen. Typiske symptomer inkluderer vannig diaré, noe som kan være blodig, sammen med magekramper og jevn feber. Vanlige årsaker inkluderer visse stammer av S_almonella_, Shigella_, _Campylobacter og E coli bakterie.

4. Meckel Diverticulum

Meckel diverticulum er en pose nær krysset mellom de små og store tarmene. Det er en rest av navlestrengen som er tilstede fra fødselen til omtrent 2 til 3 prosent av mennesker.

De fleste med denne tilstanden opplever aldri symptomer, men blødninger og blodige avføring forekommer hos en liten del av de berørte. Symptomer på grunn av Meckel diverticulum utvikles mer vanlig hos barn enn voksne.

5. Rektale varianter

Rektale varianter er forstørrede, skjøre blodkar i endetarmen. De oppstår oftest hos personer med cirrhosis på grunn av en sikkerhetskopiering av blod forårsaket av nedsatt blodgass gjennom leveren. Disse skjøre blodårene kan briste og forårsake massiv, livstruende blødning. Nødbehandling er nødvendig for å kontrollere blødning fra rektalvariasjoner.

6. Heavy Upper GI Blødning

Kraftig blødning fra spiserøret, magen eller tynntarmene forårsaker noen ganger blodige avføring. Brisk øvre blødning i blodet fører til at blodet raskt beveger seg gjennom fordøyelsessystemet, ofte som blodig eller maroon-farge diaré. Mulige årsaker inkluderer magesårssykdom, alvorlig betennelse i magen og rupturer i esophagus.

Når skal du ringe legen din

GI blødning som fører til ferskt blod i avføringen stanser vanligvis på egenhånd. Det er imidlertid viktig at du ikke ignorerer dette symptomet fordi rask og potensielt livstruende blodtap kan oppstå fra GI-kanalen.

Ring legen din med en gang hvis du merker blod i avføring. Dette gjør at legen din kan samle relevant informasjon for å fastslå de riktige neste trinnene og hvor raskt du trenger å bli sett.

Søk nødhjelp hvis du opplever blodige avføring ledsaget av advarselsskilt eller symptomer på signifikant blodtap, inkludert:

• Svimmelhet, lyshet eller svimmelhet
  
• Rapid hjertefrekvens eller puste
  
• blekhet
  
• Kald, klumpete hud
  
• Lavt blodtrykk
  
• Agning, forvirring eller døsighet
  

Søk også akutt medisinsk hjelp hvis du opplever blodige avføring ledsaget av feber, alvorlig eller forverret magesmerter, mage i buk eller hevelse eller redusert vannlating.

Les mer: Hvordan opprettholde en sunn tarmbevegelse

Hva tror du?

Har du noen gang sett blod i avføringen din? Hva gjorde du? Har du kontaktet legen din? Oppdag du årsaken til blodet i avføringen din? Hvilken behandling foreskrev legen din? Del dine tanker og spørsmål i kommentarene nedenfor.