Hvor korthet i pusten kan relateres til sur refluks
Acid reflux er kjent for de fleste som en fordøyelsessykdom, med hovedsymptomen som halsbrann. Men i sin kroniske form, kjent som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), kan dens effekter strekke seg langt utover fordøyelseskanalen. Alvorlig GERD kan bidra til alvorlige luftveissykdommer, inkludert astma, bronkitt og betennelse i lungene. Hvis du opplever kortpustethet og også lider av sur refluks, kan du forstå mer om hvordan de to kan knyttes sammen, slik at du kan finne en løsning på begge.
Ubehagelig kvinne sitter på en benk som holder brystet hennes (Bilde: champja / iStock / Getty Images)Mageinnhold og luftveiene
Syr reflux oppstår når mageinnholdet lekker inn i spiserøret gjennom muskelventilen som normalt tetter tett for å skille de to. Dette sure materialet forårsaker vanligvis irritasjon av nedre esophagus, men noen ganger spruter det høyere inn i halsen, på stemmene eller i munnen. Denne varianten av GERD kalles laryngopharyngeal reflux (LPR). Når surt mageinnhold kommer i kontakt med spiserøret eller minuttpartikler kommer inn i lungene gjennom innånding, kan de utløse reflekser som forårsaker respiratoriske symptomer.
Sur refluks og astma
Forbindelsen mellom sur refluks og astma er veletablert, selv om de nøyaktige mekanismene ikke er godt forstått. I en gjennomgang av 28 studier publisert i desember 2007-utgaven av tidsskriftet "Gut", ble det funnet at symptomer på GERD var tilstede hos 59 prosent av astma. Mens GERD ikke er antatt å faktisk forårsake astma, forskere teoretisere at acid reflux kan forverre det på flere måter. Syren kan stimulere delte respiratoriske og fordøyelsessystemet nerver, utløse defensive reflekser som hoste, luftveisspasmer og økt mucusekresjon. Inhalering av små mengder gastrisk innhold kan også forverre astma ved å utløse betennelse og luftveisforstyrrelser. I tillegg kan enkelte astmamedisiner føre til GERD-symptomer som forverrer astmasymptomer.
Aspirasjon Lungebetennelse
Kronisk syke mennesker med kompromittert lungefunksjon som kan være sengetøy i lange perioder kan være utsatt for en form for lungebetennelse kjent som aspirasjons lungebetennelse. Foreksisterende GERD øker risikoen for denne tilstanden. Inhalering av store mengder mageinnhold kan infisere lungene og forårsake en kjemisk forbrenning av luftveiene, noe som fører til hindret luftstrøm og væskeretensjon i lungene. Aspirasjon lungebetennelse, som det ikke er sannsynlig å slå ellers friske mennesker, kommer plutselig på om noen timer. Det behandles med antibiotika og andre legemidler, og puststøtte er ofte nødvendig. Symptomer inkluderer feber, kortpustethet og hoste som produserer en dårlig smaksprutum.
Andre åndedrettsproblemer
En studie av personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) fant at personer med GERD-symptomer opplevde dobbelt så mange COPD-blusser i løpet av et år sammenlignet med de uten refluks, som rapportert i oktober 2006 i tidsskriftet "Bryst". Forskerne bemerket også at de med ukentlig tilbakestrømning var mer sannsynlig å bli innlagt på sykehus for en COPD-flareup.
En stor studie publisert i september 1996 i "Gastroenterology" fant at personer med GERD som demonstrerer betennelse i spiserøret har en noe høyere forekomst av idiopatisk lungefibrose (IPF). Sykdommen fører til at lungevevvet blir tykt, stivt og til slutt ikke klarer å fungere. Den direkte årsaken til IPF er imidlertid ukjent.
Neste trinn og advarsler
Det er mange årsaker til kortpustethet, og relativt få av dem er relatert til LPR. Kortpustethet kan indikere en alvorlig underliggende medisinsk tilstand, som lungebetennelse, hjerteinfarkt eller hjertesvikt og bør vurderes av en lege. Hvis du opplever plutselig eller alvorlig kortpustethet, kan du trenge nødhjelp.
Hvis LPR mistenkes som årsak, kan helsepersonell anbefale en prøve med syreblokkende legemidler kalt protonpumpehemmere eller PPI. Livsstilsendringer kan også anbefales. Sove i en skråning på en skumkile hjelper tyngdekraften å holde magevæsker fra å reise inn i spiserøret. Å miste overflødig vekt er en annen anbefalt, bevisbasert livsstilsendring som har en høy suksessrate for å forbedre forekomsten av GERD.
