Hvordan å si mellom en forstuet ankel og en knust ankel

Sprained and broken ankles er begge smertefulle, og de oppstår vanligvis etter lignende typer skader. I en ankelforstuing, leddbånd som går sammen i bein av ankelen til hverandre er strukket eller revet. I en ødelagt ankel brytes en eller flere bein av ankelen. Å telle forskjellen mellom en forstuet og ødelagt ankel kan være vanskelig, spesielt når en forstukning er alvorlig. En røntgen er den beste måten å vite om ankelen din er ødelagt.

Sprained and broken ankles er begge smertefulle og skyldes lignende skader. (Bilde: Dirima / iStock / Getty Images)

Lignende årsaker

Vanligvis forekommer både ankelforstuinger og pauser når ankelen er stresset i en vinkel. Dette skjer når ankelen din er vridd innover eller utover mens du lander på utsiden eller innsiden av foten din. Den vanligste skaden oppstår når ankelen vrider innover, strekker leddbåndene på utsiden av ankelen og produserer forankring. Hvis kraften er sterk nok, kan ledbåndene være fullstendig revet og forårsake en alvorlig forstukning. Noen ganger er kraften også sterk nok til å gi en pause i lateral malleolus - den nedre delen av fibula, som danner den benete bumpen på utsiden av ankelen din. Mindre vanlige vrir ankelen utover, sprer leddbåndene på innsiden av ankelen og muligens bryter medial malleolus - den nedre delen av tibia, som danner bumpen på innsiden av ankelen. Meget alvorlig traumer kan forårsake kompliserte skader med revet leddbånd og knuste bein på begge sider av ankelen.

Sannsynlig en forstukning

Hvis du kan stå - legg vekt på ankelen din - umiddelbart etter en skade og flere timer senere, har du sannsynligvis en forstukning. Imidlertid kan alvorlige forstuinger med revet leddbånd på begge sider av ankelen produsere en helt ustabil ankel som forbyr alt vektlagring. En forstuing er også sannsynlig hvis du ikke har betydelig smerte når den laterale eller mediale malleolus er presset. Med en mild ankelforstuing, vil du sannsynligvis ha minimal eller ingen hevelse, men hevelse og blåmerker kan være fremtredende med moderate og alvorlige forstuinger. Med mindre de er alvorlige, bør ankelspredene begynne å forbedre etter noen dager med hvile, is, kompresjon med elastisk bandasje og høyde.

Sannsynlig en pause

Hvis du ikke klarer å gå umiddelbart etter en skade eller senere den dagen, er en brudd mer sannsynlig. Moderat til alvorlig smerte når du trykker på enten malleolus er et annet tegn på at du sannsynligvis har en brudd. Hevelse og blåmerker er vanligvis opplagte med brudd. En veldig deformert ankel eller et stykke ben som stikker ut gjennom huden, indikerer tilstedeværelsen av en pause. Mange frakturer krever behandling med bare en walking cast eller boot. Ankelbrudd som pierce denne huden --- kalt åpne brudd - trenger akut kirurgi for å fikse pause og lukke huden.

Å gjøre diagnosen

Ottawa-ankelreglene, opprinnelig beskrevet i en artikkel i september 1995-utgaven av "The BMJ," er et sett med retningslinjer som leger ofte bruker når man vurderer ankelskader. Målet er å identifisere skader som mest sannsynlig bryter, og reduserer bruken av røntgenstråler for skader som sannsynligvis bare er forstuinger. Reglene sier at røntgenstråler bare er nødvendige for personer som ikke klarer å ha vekt på ankelen umiddelbart etter skaden og når de vurderes av legen eller for personer med smerte på trykk langs baksiden av medial eller lateral malleolus. Disse reglene er generelt svært pålitelige, bortsett fra når smerte ikke kan vurderes nøyaktig, som når folk er nedsatt med rusmiddel eller alkohol, distrahert av smerte fra andre skader eller har for mye hevelse for at legen skal trykke riktig område.

Søker medisinsk oppmerksomhet

Søk øyeblikkelig lege hvis ankelen din blir deformert, hvis du har åpen brudd eller alvorlig smerte, eller hvis du ikke klarer å gå. Hvis hevelse og smerte fra en skade som opprinnelig ble ansett å være en forstuvning, begynner ikke å forbedre etter noen dager, se legen din for å sjekke om du faktisk har en ødelagt ankel.

Anmeldt av Mary D. Daley, MD.