Bivirkninger av IV Fluid Overinfusion

Å motta væsker gjennom en vene kan være en livreddende behandling. Intravenøse (IV) væsker er nødvendige under mange omstendigheter, for eksempel når en person ikke klarer å konsumere væsker ved munnen, er meget dehydrert eller krever medisiner som bare kan gis gjennom en vene.

(Bilde: Rosley Majid / EyeEm / EyeEm / GettyImages)

Men som alle behandlinger kan IV-væsker få bivirkninger, spesielt hvis kroppen får mer enn den trenger. Overflødig væske i kroppen produserer hypervolemi, noe som kan forårsake hevelse og andre potensielt skadelige effekter. Avhengig av hvilken type væske, kan endringer i elektrolytter i blodet også forekomme, noe som fører til ytterligere bivirkninger.

Nesegang og perifert ødem

Væskeakkumulering i vev som lager på nesen er en av de tidligste indikatorene for hypervolemi. Disse vevene blir hovne, noe som gjør at nesen føles overbelastet. Ifølge en artikkel publisert i "The Medical Journal of Australia" i november 2008, kan friske individer motta så mye som 2 til 3 liter av IV-væske på kort tid før de oppdager neseforstyrrelser.

Et av de mest åpenbare tegnene på IV-overfusjon er opphopningen av væske under huden, kjent som perifert ødem. Dette gir svelling som vanligvis er mest merkbar i føttene, anklene, fingrene og hendene og rundt øynene. Når det er alvorlig, kan hele kroppen virke hovent, og væske kan lekke ut av hull i huden produsert av tidligere nålepunktur.

Internt ødem

Overdreven væske kan også akkumulere i eller rundt organer inne i kroppen. Væske kan samle seg, for eksempel i tarmens vegger, og produsere tarmedema som forstyrrer normal tarmfunksjon. Når væske akkumuleres i rommet rundt bukorganene - en tilstand som kalles ascites - vil hele buken virke oppsvulmet.

Væske kan også samle seg i brystet, enten i lungene selv eller i pleurrummet rundt lungene. Kortpustethet vil oppstå som væske på begge steder forstyrrer pusten og oksygenbevegelsen fra lungene inn i blodet.

Blodtrykk og hjerteeffekter

Ettersom overinfusjon av IV-væsker øker mengden væske i blodet, øker blodtrykket vanligvis. Dette er et tidlig tegn på hypervolemi, ifølge Brenner og rektor er nyre-e-boken.

Hjertet er også berørt, da det må jobbe hardere å pumpe det ekstra blodet rundt kroppen. Selv om et sunt hjerte kan håndtere en stor økning i væske, når hjertesykdom er tilstede, kan hjertet ikke klare det, noe som fører til hjertesvikt. Svakhet og svimmelhet er vanlig med hjertesvikt, og blodtrykket kan falle. Også, blod som ikke kan pumpes ut av hjertet, kommer tilbake i lungene, øker mengden væske i lungene og forverrer kortpustethet.

Elektrolyttendringer

Selv om IV væsker er alle klare væsker som ser like ut, inneholder de forskjellige mengder og typer elektrolytter. Når store mengder IV væsker er gitt, kan de endre konsentrasjonen av elektrolytter i blodet. Væsker, som vanlig saltvann eller hypertonisk saltvann, inneholder mer natrium og klorid enn blod, slik at overinfusjon av disse væskene kan øke natrium- og kloridnivået i blodet. I kontrast vil væsker som inneholder lav eller ingen natrium og klorid, senke blodnivået.

Endringer i blodnatrium er spesielt alvorlige. Hjernen er svært utsatt for endringer i natrium, så symptomene er primært nevrologiske. Både unormalt lave og høye natriumnivåer kan produsere hodepine, forvirring, muskelkramper, anfall og til og med koma.

Neste skritt

Snakk med legen din dersom du tror du kan få for mye IV-væske. Bare å redusere mengden væske du får er noen ganger alt som trengs. Hvis nyrene dine er normale, vil overflødig væske til slutt bli fjernet gjennom urinen.

Hvis du har kortpustethet eller andre symptomer som krever rask fjerning av overflødig væske, vil du sannsynligvis bli gitt vanndrivende medisiner via en IV for å øke mengden urin som kroppen produserer. Behandling av elektrolyttendringer vil avhenge av de spesifikke abnormalitetene som er observert på blodprøver.

Vurdert og revidert av Mary D. Daley, M.D.