Hva er farene ved en matrør i eldre?
De eldre har høy risiko for underernæring. Med fremvoksende alder er det økt sjanse for å utvikle sykdommer eller forhold som påvirker ernæring. Kognitive funksjonsnedsettelser kan også forårsake å tygge og svelge vanskeligheter. Ifølge American Dietetic Association er ernæringsstatus en av de viktigste bidragsyterne til selvforsyning, sykdomsutvinning og livskvalitet hos eldre. Et fôringsrør kan ha stor fordel for helsestatus når oral fôring ikke lenger er mulig. Det er imidlertid noen farer ved å bruke fôrrør hos eldre.
Fordelene og risikoen for rørfôring bør vurderes nøye før du tar en beslutning. (Bilde: Jack Hollingsworth / Digital Vision / Getty Images)Gastrointestinal ubehag
Kvalme, oppkast og diaré kan alle være bivirkninger fra rørfôring. Konsentrasjonen av formelen, strømningshastigheten og mengden vann som er tilveiebrakt, påvirker folk forskjellig, og derfor vil legene starte matingen med en lav hastighet og øke til målet blir nådd. Hos de alvorlig underernærte eldre, bør det tas forholdsregler mot refeeding syndrom. Dette skjer når næring gjenoppløses plutselig i sultede individer. Det kan føre til høyt blodsukker, hjertekomplikasjoner og død.
Infeksjoner og blødninger
Selv om en rørfôr kan plasseres nasalt eller oralt i korte perioder, er en gastrostomi den kirurgiske prosedyren der et permanent matrør, kjent som et PEG-rør, settes inn i magen. Rørstedet er et sår som er utsatt for infeksjon og må holdes rent. Selv med den beste omsorgen er infeksjonen fortsatt mulig for nettstedet, da eldre har en svekket immunforsvar. Gjenoppretting fra en infeksjon kan bli ytterligere kompromittert dersom næringsstatusen er svekket, noe som er vanlig i denne aldersgruppen. Overdreven blødning på stedet kan også oppstå til helt helbredet. Det kirurgiske stedet bør rutinemessig kontrolleres for drenering, blokkeringer eller smerte.
Tube Dislodgement
Når et rør er plassert, er det risiko for opphevelse. Dette kan skje i orale eller nese rør; Imidlertid kan overdreven spenning på et PEG-rør forårsake at kirurgisk åpning øker, noe som forårsaker lekkasje og skade på det omkringliggende vevet. Eldre rammet av Alzheimers sykdom eller demens har vært kjent for å trekke ut sine egne rør og forårsake skade på seg selv. I henhold til Oral Cancer Foundation, må et løsrevet rør bli korrigert innen 24 timer eller kirurgisk reinsertion er ofte nødvendig.
Psykologiske effekter
Tubefôring, spesielt gastrisk tube-mat, kan ha noen psykologiske påvirkninger på en eldre person. De kan savne gleden av å smake og sosialisering av å spise måltider med andre. Det er viktig for rørmatere å ha sosialisering på andre måter for å forhindre depresjon. De med kognitiv funksjonsnedsettelse som demens kan kreve begrensninger for å hindre at de trekker ut røret. Dette kan føre til bekymring for ikke bare pasienten, men det er også vanskelig for familiemedlemmer.
aspirasjon
Aspirasjon er utilsiktet innånding av mat eller væsker i lungene. Det er farlig hos eldre på grunn av risiko for aspirasjon lungebetennelse. Selv om en rørføler ikke kan konsumere mat oralt, er de fortsatt i fare for å aspirere enteralformelen. Det bør unngås å legge flat mens du mottar en rørfôr eller mottar en overdreven mengde formel på kort tid. Passende forholdsregler bør også tas hos eldre som lider av spiserøret.
