Hva forårsaker urinsyreøkning i kroppen?
Urinsyre er dannet i kroppen fra den normale sammenbruddet av kjemikalier kalt puriner, som oppstår fra normal DNA og RNA omsetning, fra molekyler som er energikilden i celler eller fra kostholdskilder. Et høyere enn normalt blodurinsyre nivå kalles hyperuricemia. Hyperuricemia kan forårsakes enten av overproduksjon av urinsyre i kroppen eller en reduksjon i utskillelsen av urinsyre gjennom nyrene.
En lege snakker til pasienten om testresultatene. (Bilde: Wavebreakmedia Ltd / Lightwavemedia / Getty Images)Økt purinmetabolisme
Høye urinsyre nivåer forekommer ofte hos personer med raskt voksende svulster, som de som er forbundet med metastatisk kreft, myelom og visse leukemier og lymfomer. Med disse svulstene bidrar det store antallet svulstceller som overgår til overproduksjon av urinsyre. Kjemoterapi behandlinger kan også noen ganger forårsake høye urinsyre nivåer på grunn av tumor lysis syndrom. Dette syndromet oppstår når noen har stor tumorbyrde, og kjemoterapi forårsaker at mange kreftceller dør på en gang og frigjør deres cellulære innhold, inkludert DNA og RNA, inn i blodet. Dette øker i økende grad konsentrasjonen av urinsyre i blodet.
Genetiske årsaker
Genetiske forhold og innfødte feil i stoffskiftet kan også forårsake overproduksjon av urinsyre i kroppen. Disse forholdene er sjeldne, arvelige lidelser som enkeltpersoner er født med. Lesch-Nyhan syndrom er et eksempel på en innfødt feil i purinmetabolisme. Det er forårsaket av en defekt i et gen som gjør et protein kalt hypoxantin fosforibosyltransferase 1 eller HPRT1. HPRT1 er et viktig enzym i kroppen for å bli kvitt urinsyre; uten dette enzymet, oppbygger urinsyre nivåer. Gikt, nyre og blære steiner og nevrologiske og atferdsproblemer karakteriserer denne lidelsen.
Redusert ekskresjon
Redusert urinsyreutskillelse er en vanlig mekanisme som gir høye urinsyre nivåer i kroppen. Selv om den underliggende årsaken til redusert utskillelse hos de fleste med hyperurikemi ikke er fullstendig forstått, kan nedsatt urinsyreutskillelse forekomme av flere kjente årsaker, inkludert kronisk nyresykdom. Med kronisk nyresykdom mister nyrene over tid sin evne til å filtrere og fjerne avfallsprodukter fra kroppen. Fordi urinsyre filtreres gjennom nyrene og utskilles i urinen, hvis nyrer ikke virker ordentlig, blir urinsyre ikke fjernet fra kroppen så effektivt og fører til en opphopning av urinsyre nivåer. Metabolske eller endokrine sykdommer som acidose kan også føre til redusert utskillelse av urinsyre.
Ytterligere hensyn
Enkelte matvarer inneholder en høy konsentrasjon av purin, og dette kan bidra til urinsyre nivåer. Disse inkluderer organ kjøtt som nyre og lever, rødt kjøtt, fjærfe, fisk, sardiner, ansjos, sopp, gjær og øl. Fasting kan også øke urinsyre nivåer ved å øke produksjonen av urinsyre og redusere utskillelsen. Under fasting bryter kroppen ned sitt eget vev for energi, mens nyrene ikke er i stand til å utskille urinsyre så effektivt fordi urinsyre konkurrerer med andre kjemikalier som skal utskilles. Raskt vekttap, stress og anstrengende trening øker også urinsyre nivåer.
