Brokede håndleddskomplikasjoner etter Cast-fjerning og fysisk terapi

Håndleddet er et komplisert ledd bestående av åtte bein, pluss radius og ulna, de to beinene i underarmen. "Brokket håndledd" kan referere til brudd på noen, noen eller alle disse beinene. Komplikasjoner etter brudd på håndleddet kan inkludere fortsatt smerte i stivhet, nerve- eller blodkar, leddgikt, infeksjon, nonunion, avaskulær nekrose og karpaltunnelsyndrom.

En ødelagt håndledd kan behandles med en skinne eller støpe. (Bilde: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images)

Komplikasjoner relatert til behandling

Behandling av et ødelagt håndledd kan omfatte bruken av en bærebjelke, splint eller støpt. Kirurgi og innsetting av metallplater eller enheter som kalles eksterne fikseringsapparater, kan også være nødvendige. Hvis kirurgi eller ekstern fikseringsapparater brukes, er infeksjon en mulig komplikasjon. Kirurgi, eksterne fikseringsapparater, splinter, støp og bøyler kan forårsake skade på nerver eller blodårer. Håndleddet kan oppleve smerte, nummenhet eller prikken etter at håndleddet er helbredet. I noen tilfeller kan nerveskader være permanent.

Håndleddstivhet

Når støpejernet eller annen immobiliseringsenhet er fjernet, kan du forvente at håndleddet vil være stivt. Formålet med et kast er å holde beinene på plass mens de heler, men et støp forhindrer også bevegelse, noe som fører til at muskler, sener og ledbånd blir stramme. Fysioterapi er nødvendig for å strekke og løsne håndleddet. Det kan ta flere måneder å gjenvinne full funksjon i håndleddet, selv med fysioterapi.

Andre komplikasjoner

Et brukket håndledd, som enhver skadet ledd, kan utvikle leddgikt, noen ganger år etter den første skaden. Leddgikt som er sekundært for brudd, ligner på de fleste typer leddgikt, med stivhet og smerte som de mest sannsynlige symptomene. Andre komplikasjoner etter en brukket håndleddet inkluderer nonunion, hvor beinene ikke strikkes sammen riktig, og avaskulær nekrose, hvor benet dør på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel. Artritt, nonunion og avaskulær nekrose er vanligvis ikke relatert til behandling.

Karpaltunellsyndrom

Den radiale nerve løper gjennom et bånd av vev kalt karpaltunnelen på innsiden av håndleddet under tommelen. En håndledbrudd kan skade nerven eller forårsake arrdannelse i karpaltunnelen under helbredelsesprosessen. Resultatet kalles karpaltunnelsyndrom. En studie i oktober 2008 "Journal of Hand Surgery" rapporterte at hvis radius og ulna beveger seg mer enn 35 prosent når håndleddsbrudd oppstår, er du mer sannsynlig å utvikle karpaltunnelsyndrom.

Healing tar tid

Du bør forvente at full utvinning fra et bruddet håndledd vil ta minst et år, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons. Du kan fortsette å ha noen gjenværende stivhet eller vondt i to år, spesielt for høyeffektskader, for eksempel en motorsykkelulykke eller hvis du er over 50 år gammel. Hvis skadene dine var alvorlige - flere knuste bein eller bein som ble knust - gjenoppretting vil ta lengre tid. Noen ganger, selv med det beste av behandlingen, vil håndleddet alltid være stivt og sårt.