Hva forårsaker høye kreatininnivåer?
Når du har rutinemessige blodprøver, er sjansene for at en av testene vil måle kreatininnivået. Kreatinin er et sammenbruddsprodukt av kreatin - et protein som hovedsakelig finnes i muskler.
Kreatinin måles i en rutinemessig blodprøve. (Bilde: Henrik Dolle / EyeEm / EyeEm / GettyImages)Kreatinin produseres kontinuerlig i muskelceller, går inn i blodet og utgår deretter kroppen din gjennom urinen. Blodkreatininnivåer brukes vanligvis som indikatorer på nyrefunksjon.
Hva betyr høy kreatinin?
Fordi kreatinin stammer fra muskler, har folk med flere muskler en tendens til å ha høyere nivåer. Det normale kreatininområdet er noe høyere hos menn enn hos kvinner - ca. 0,6 til 1,2 mg / dL hos menn og ca. 0,5 til 1,1 mg / dL hos kvinner. Høyt kreatinin betyr at blodprøveresultatet ditt er større enn det høyeste antallet av det normale området som tilbys av laboratoriet.
Høye kreatininnivåer skyldes ofte nyreskade, noe som forhindrer normal eliminering av kreatinin gjennom urinen. Men høye nivåer kan også oppstå med blokkering av urinveiene, visse medisinske forhold, kreatintilskudd og noen medisiner og kjemikalier. Veldig anstrengende trening og forbruk av store mengder kjøtt kan også øke kreatininnivået.
Nyreskader
Høye kreatininnivåer er en indikator på mulig nyreskade, som kan være midlertidig (akutt) eller vedvarende (kronisk). Noen ganger er skaden forårsaket av lav blodgass til nyrene. Dette kan skyldes en rekke forhold, som lavt blodtrykk, hjertesvikt, alvorlig dehydrering, større blodtap eller smalere arterier som fører til nyrene.
I andre tilfeller er nyrene selv skadet direkte. Dette kan skyldes en infeksjon, svulst eller visse medisiner - for eksempel aminoglykosidantibiotika. Diabetes, høyt blodtrykk, autoimmune sykdommer som lupus og noen arvelige sykdommer er blant de mange andre mulige årsakene.
Les mer: 8 medisinske forhold som kan konkurs deg
Urinveisblokkering
Etter at urinen forlater nyrene, beveger den seg gjennom urinene til blæren og utgår deretter gjennom urinrøret. Blokkering på et hvilket som helst sted langs denne banen kan føre til at urinen støtter seg tilbake til nyrene, og øker kreatininnivået i blodet.
Nyrestein, svulster eller forstørret prostata er blant de vanligste årsakene. Blokkering av bare ett urinleder er mindre sannsynlig å øke kreatininnivået enn blokkering av både urinledere, blæren eller urinrøret. Dette skyldes at urinen fortsetter å strømme normalt gjennom det åpne uretet, og fjerner kreatinin fra kroppen.
Noen kreatiner kan øke kreatininnivået. (Bilde: Ginew / iStock / GettyImages)Kreatin Kosttilskudd
Noen bruker kreatintilskudd for å øke muskelmassen og styrken. Av de to typer kosttilskudd - kreatinethylester (CEE) og kreatinmonohydrat - CEE-kosttilskudd er mest sannsynlig å øke kreatininnivåene.
Som forklart i en artikkel i februar 2011 utgaven av The Netherlands Journal of Medicine, er CEE-kosttilskudd brutt ned i fordøyelseskanalen til kreatinin, som deretter absorberes i kroppen og direkte øker kreatininnivået i blodet.
Kreatinmonohydrattilskudd er ikke brutt ned på denne måten. Forfatterne av artikkelen anbefalte å stoppe CEE kosttilskudd i seks dager før kreatinin blodprøver for å tillate at deres effekter forsvinner.
Les mer: De 5 beste Preworkout kosttilskudd og 4 å unngå
Medisiner og kjemikalier
Noen medisiner reduserer kreatinin eliminering gjennom nyrene, men produserer ikke egentlig nyreskade. De forstyrrer bare denne spesifikke funksjonen i nyrene. H2-blokkere - som cimetidin og ranitidin - og antibiotikumtrimetoprim er eksempler på medisiner med disse effektene.
Andre medisiner og kjemikalier øker kreatininnivået ved å forstyrre måten kreatininnivåene måles i laboratoriet. De produserer falskt høye kreatininnivåer - høye kreatinintestresultater til tross for normale mengder kreatinin i blodet. Ifølge en artikkel publisert i våren 2012-utgaven av The Permanent Journal, kan det oppstå uvanlig høye nivåer med:
- Cefoksitin og cefazolin antibiotika
- barbiturater
- N-acetylcystein
- Flucytosin - en kjemoterapi medisin
- Nitrometan - et kjemikalie som vanligvis finnes i radiostyrte drivstoff
Andre medisinske forhold
Rhabdomyolyse er en sjelden tilstand preget av muskelceller. Dette frigjør kreatinin i blodet, noe som fører til at kreatininnivåene stiger. Et annet protein i muskler, kalt myoglobin, frigjøres også når disse cellene dør. Myoglobin kan skade nyrene direkte, og øke kreatininnivået ytterligere.
Diabetisk ketoacidose (DKA) er en livstruende tilstand forårsaket av svært høyt blodsukker, som forekommer hos mennesker med type 1 diabetes. DKA produserer ofte alvorlig dehydrering - dette kan føre til nyreskade og høye kreatininnivåer. Kreatininnivåer kan også forhøyes fordi høye mengder acetoacetat i blodet under DKA kan forstyrre noen kreatinin lab-tester.
Høye blodnivåer av visse typer proteiner kan også forstyrre måten kreatininnivåene måles på. Artikler i den amerikanske journalen om nyresykdommer i november 2016 og BMJ-saksrapporter i januar 2017 beskrev to kvinner med høye nivåer av immunoglobin M paraprotein som hadde feilt høye kreatininnivåer. I en av disse kvinnene var årsaken til det økte paraproteinet ukjent, mens det i den andre kvinnen skyldtes lymfom.
Intenst trening kan forårsake høye kreatininnivåer. (Bilde: Westend61 / Westend61 / GettyImages)Kosthold og trening
Hvis du bruker store mengder kjøtt, kan du øke kreatininnivået. Oppvarming under kokeprosessen omdanner kreatin i kjøtt
I tillegg kan svært anstrengende trening bryte ned muskler, og frigjøre kreatinin fra cellene. Dette kan øke kreatininnivået i noen dager.
Les mer: 7 Populære Protein Myter Helt Busted By Science
Neste skritt
Fordi en forhøyet kreatinin ofte indikerer et problem med nyrene eller andre deler av urinveiene, vil legen din vil bestemme årsaken. Dette kan innebære ytterligere blod- eller urintester.
Selv om et høyt kreatininnivå aldri bør ignoreres, er det viktig å innse at et normalt nivå ikke alltid betyr at nyrene dine er helt normale. Faktisk vil kreatininnivåene ikke stige over det normale området før din totale nyrefunksjon - den kombinerte funksjonen til begge nyrer - har redusert til 50 prosent av normal.
Et høyt kreatininnivå i seg selv gir ingen symptomer, noe som er en av årsakene til at rutinemessige blodprøver blir utført. Men den underliggende årsaken kan gi symptomer. Med nyreskader kan du for eksempel merke symptomer på dårlig nyrefunksjon, for eksempel svakhet, kortpustethet, væskeretensjon og forvirring. Se legen din dersom du har noen av disse symptomene.
