Faktorer som påvirker hjerteutgang

Kardialutgang (CO) kan defineres i ord, måleenheter eller ligninger. Kort sagt er blodvolumet pumpet fra hjertets venstre ventrikel om et minutt, også uttrykt som liter per minutt (L / min). I gjennomsnittlig voksen i hvile vil kardialutgangen typisk måle mellom 4,5 og 5,5 l / min. Flere faktorer kan påvirke hjerteutgangen indirekte ved å påvirke hjertefrekvensen (HR) og slagvolumet (SV), de primære komponentene for hjerteutgangsbestemmelse ofte uttrykt av ligningen CO = HR x SV.

Kardial utgang er volumet av blod pumpet fra venstre ventrikel om ett minutt. (Bilde: Getty)

Puls

Den gjennomsnittlige hvilepuls er mellom 60 og 100 slag per minutt. Dette nummeret er etablert av hjertets innebygde elektriske system, som fungerer som en pacemaker, og sikrer dermed at hjertefrekvensen kan holdes innenfor rekkevidde. En økning i hjertefrekvens på grunn av stimulering eller eksitasjon ved aktivitet, medisiner, medisiner eller andre kilder, vil resultere i en økning i hjerteutgang. En reduksjon i hjertefrekvensen på grunn av en elektrisk abnormitet og noen medisiner kan føre til redusert hjerteutgang. Dette er ofte sant da hjerteutgangen er direkte proporsjonal med endringer i hjertefrekvens. Når hjertefrekvensen blir for høy, kan hjertet kanskje ikke ha nok tid til å fylle med blod i blodet tilstrekkelig. Dette kan resultere i redusert hjerteutgang. Medisinsk intervensjon gjennom elektriske eller intravenøse teknikker er noen ganger nødvendig for å redusere hjertefrekvensen til et tilstrekkelig område. Implanterte defibrillatorer kan plasseres kirurgisk for å sikre at hvis hjertefrekvensen blir for rask, kan de raskt nullstilles til et normalt område. Når hjertefrekvensen er for langsom, kan hjerteutgangen også reduseres betydelig, og det kan være nødvendig med intervensjoner for å øke hjertefrekvensen. Implanterte pacemakere kan plasseres kirurgisk for å sikre en konsistent tilstrekkelig hjertefrekvens.

Slagvolum

Strokevolum er måling av blodvolumet som blir tvunget fra venstre ventrikel i en kardial sammentrekning. Dette bestemmes ofte ved å måle volumet av blod tilstede i venstre ventrikel like før sammentrekning og måle volumet av blod tilstede etter fullstendig sammentrekning er fullført. Disse målingene refereres ofte til henholdsvis slutten diastolisk volum (EDV) og slutt-systolisk volum (ESV). Derfor SV = EDV - ESV. Denne måling kan påvirkes av endringer i hjertets evne til å trekke sammen kontraksjonskraften, blodvolumet som kan pumpes eller andre variabler som motstand i sirkulasjonssystemet som kan påvirke eller endre disse faktorene. Alvorlig blødning eller sjokk, hjerteskader eller ekstreme infeksjoner kan forandre hjertets evne til å pumpe effektivt.

Faktorer som indirekte påvirker hjerteutgang

Katekolaminer, kjemikalier produsert i perioder med spenning som aktivitet, mosjon eller arbeid, kan føre til økning i både hjertefrekvens og slagvolum, og øker dermed hjertelig utgang. Medikamenter eller giftstoffer som reduserer hjertefrekvensen eller reduserer hjertets evne til å tvinge kontrakt, vil ofte redusere hjerteutgangen, ofte til kritisk lave nivåer.

Under et hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt, kan det være betydelige variasjoner i hjerteutgangen. Ofte i begynnelsen av et hjerteinfarkt reagerer kroppen ved å øke katecholaminproduksjonen, noe som kan øke hjerteutgangen. Dette kan føre til økt trykk som hjertet må pumpe på, og øker arbeidsbelastningen til et hjerte som allerede opplever muskelvevdød på grunn av blokkering av en arterie. Under eller etter et hjerteinfarkt, kan muskelvevet som er skadet ha ødeleggende effekter på hjertets evne til å pumpe. Ofte kan resultatene bli betydelig redusert ventrikelsammentrekning og deretter hjertesvikt. Når hjertet begynner å mislykkes, kan væske komme tilbake i lungene som fører til overbelastning eller våte lungelyder. Dette kalles ofte kongestiv hjertesvikt.

Kronisk høyt blodtrykk, røyking, bruk av narkotika, nyresykdom, høyt kolesterol, mangel på mosjon, dårlig kosthold og andre genetiske og livsstilsfaktorer kan påvirke hjertets evne til å kontrakt og pumpe blod.