Hva forårsaker falsk stress testresultater på tredemølle?

En stresstest kan brukes til å identifisere hjerteproblemer og andre helseproblemer. En type stresstest utføres på tredemølle, mens teknikere gradvis øker hastigheten og hælder og overvåker hjertets respons. Selv om testresultatene dine kan være positive - noe som tyder på et mulig problem - eller negativt - noe som tyder på at det ikke er noe problem - kan det hende at flere tester kan utelukke hjertesykdom. En stresstest kan gi både falsk-positive og falsk-negative resultater, selv om teknikere tar tiltak for å eliminere årsaker som kan føre til et falskt testresultat.

En lege som gir en eldre mann en stresstest på tredemølle. (Bilde: MonkeyBusinessimages / iStock / Getty Images)

Falsk positiv

Hvis en stresstest er positiv, viser den hjerteproblemer som rytmeavvik, høyt blodtrykk eller brystsmerter. False-positive resultater identifiseres når stresstesten følges opp med en kardeterkateteriseringsprosedyre som ikke viser hjerteproblemer. Siden stresstester er bare 60 prosent nøyaktige, er det ifølge Kathy Magliato, kardialtjenestedirektør ved Santa Monica Saint Johns Health Center, ikke uvanlig at pasienten får unødvendig medisin eller å gjennomgå operasjoner han ikke trenger. Et falskt positivt resultat kan også skyldes et kjent EKG-segment avvik, ved bruk av hjertemedisin digitalis, ved et utvidet hjerte ventrisk eller en hjertesviktssykdom.

False-Negative

Hvis du får et negativt resultat fra din stresstest, anses ditt hjerte å være av vanlig helse. Hvis et hjerteinfarkt oppstår, eller blokkert arterier blir funnet under en oppfølgingsprosedyre, blir resultatene deretter endret til falsk-negativt. Problemene med en falsk-negativ er åpenbare og seriøse - du kan ikke få den hjelpen du trenger for uoppdagede hjertesykdommer, noe som kan føre til komplikasjoner som et hjerteinfarkt.

Testprotokoll

Et falsk-negativt resultat kan være et problem med selve testen. Stresstesten anvender en gradvis oppvarming som kan gi pasienten innsnevret arterier tid for å tilpasse seg økningen i arbeidsbelastning. Kroppen tilpasser seg øvelsen, og de smalte arteriene kan ikke dukke opp under kortvarig testen. En kjernefysisk stresstest, hvor en liten mengde av et radioaktivt stoff injiseres i venene for avbildning, kan gi et bedre testalternativ hvis du mottar et falskt resultat, men det kan også forekomme falske testresultater med denne typen test. Ifølge "Journal of Family Practice" i noen tredemølle tilfeller blir kardial arbeidsbelastning aldri høy nok til å vise et problem, for eksempel mangel på blodstrøm til hjertet.

Kvinnelige effekter

Kvinner har en høyere utbredelse av falske resultater fra stresstester. En av årsakene er at når kvinner har hjertesykdom, påvirker det ofte de mindre årene og arteriene i hjertet som går uoppdaget under en stresstest. En annen grunn er at brystvev kan avgjøre et falsk-negativt resultat. Hvis det ikke er nok, har forekomsten av østrogen også en effekt på hjertecellene.

Utrolige idrettsutøvere

Hjertet av en idrettsutøver blir mer effektivt med trening. Hjertet pumper ut mer volum med hvert slag og kan ha en økning i masse. Ifølge American College of Sports Medicine kan en utøveres stresstestresultater vise blokker, avvik og repolarisasjonsavvik, som er normale varianter. Disse varianter diagnostiseres i henhold til befolkningen generelt, og kan leses som en falsk positiv test.