Problemer med BMI

Kroppsmasseindeksen bruker din høyde og vekt til å anslå nivået av fett i kroppen din. For en stor del av befolkningen er det en god nok måle samt enkle å søke og ikke-invasiv å utføre. En BMI høyere enn 25 indikerer at du er overvektig, og når den er over 30, indikerer den fedme. Dette hjelper leger raskt å vurdere om en pasient har økt risiko for sykdommer som kardiovaskulær sykdom, hypertensjon, type 2 diabetes og visse kreftformer. Selv om BMI kan være nyttig i en klinisk setting, er det ikke ufeilbarlig og kan over- eller undervurdere fett i noen mennesker.

Legen din bruker din høyde og vekt til å estimere fett. (Bilde: Iancartwright / RooM / Getty Images)

BMI tar ikke hensyn til muskel

Hvis du er spesielt magert, som en kroppsbygger, kan du veie mer for din høyde enn vanlig, fordi muskelvev er tettere enn fett. BMI-beregningen vil da vise deg å falle i en rekke overvektige, eller til og med overvektige. Du har imidlertid ikke en usunn fett kroppssammensetning og er sannsynligvis ikke i økt risiko for kronisk sykdom knyttet til en usunn vekt.

I de fleste tilfeller vil det være tydelig for legen din, og at BMI-kategoriseringen er upassende for deg hvis du er muskuløs og passer.

BMI savner normalvekt fedme

BMI måler ikke virkelig kroppsfett. Noen som presenterer med normal vekt for deres høyde bærer altfor mye kroppsfett, klassifisert som 30 prosent eller mer for kvinner og 20 prosent eller mer for menn, og legger dem i kategorien av normalvekt fedme.

Disse menneskene kan virke tynne, men de er sårbare for noen av de samme medisinske risikoene som er tilstede hos personer som er tydelig overvektige, inkludert type 2 diabetes og hjertesykdom. En lege kan ikke engang skjerm disse menneskene for mulige helsemessige forhold og savne behandling til de har avansert til et seriøst nivå.

BMI diskriminerer ikke mellom typer fett

En person hvis BMI er høy, men som bærer en del subkutan fett i hofter og baker, kan ikke være så alvorlig av en helserisiko som en person som har samme BMI, men lagrer det meste av fettet i magen.

En abdominal omkrets på 35 tommer eller større hos kvinner og 40 tommer eller mer hos menn indikerer en alvorlig helseproblemer. Magefett er inflammatorisk, frigjør forbindelser i kroppen som utløser sykdom. Subkutant fett - den klyvbare typen under huden din - er mindre bekymringsfull fordi det ikke er så lett forbundet med alvorlig sykdom. Å klassifisere alle med et BMI over 30 som å være i økt risiko kan kaste bort ressurser og unødig alarmer folk som ellers er sunn.

BMI er noen ganger ikke reagerer

Selv om du gjør endringer i treningsrutinen og bytter til et sunnere kosthold med bedre kalorier, kan du ikke gå ned i vekt - spesielt hvis du ikke reduserer kaloriinntaket ditt. Dine fysiske aktivitetsnivåer og hele matvarevalg betyr at du er sunnere, men med mindre du mister vekt, vil BMI ikke gjenspeile det.

Som påpekt av Dr. Peter Janiszewski i fedmeforskning i 2012, øker den fysiske aktiviteten med reduksjoner i hjertesykdom og dødelighet knyttet til tilstanden, uavhengig av personens størrelse. En person som har økt trening, kan miste fett og få muskler, så netto endring i bruttovikt er den samme - men kroppssammensetningen er mye sunnere. Men BMI vil ikke stå for dette. Trening kan bidra til å redusere magefett med 10 til 20 prosent uten en merkbar endring i vekt, slik at en person - spesielt en som nærmer seg sin målvekt - kan bli friskere, men hennes BMI viser det ikke. Dette kan få en person til å føle seg som om innsatsen for å spise bedre og flytte mer, ikke gir resultater. Hvis dette beskriver din situasjon, ikke bli frustrert og ta til gamle, usunne mønstre. Ved å miste fett og legge til muskel i rammen, forbedrer du din generelle helse uavhengig av om BMI er litt høy.