De 4 barrierer for fett tap og hvordan de skal løses

For flere år siden bestemte jeg meg for å ta stilling som en kinesiolog i et bariatrisk medisinsk program for behandling av fedme. Jeg hadde brukt det forrige tiåret med hundrevis av personlige treningsklienter som først og fremst var interessert i å miste fett, jeg skjønte at jeg ville få hele nordamerikanske fedmeepidemien løst i, oh, kanskje en uke eller to.

Sorg, tristhet og angst kan avgjøre hvor mye vi spiser. (Bilde: OJO Images / OJO Images / Getty Images)

Som det viste seg, hadde de fleste pasientene allerede en god ide om hva de skulle gjøre for å gå ned i vekt. De visste veggies trumpet kaker, trompet sofaer, og smarte valg trumpet alltid impulsive kjøleskap-fôring ved midnatt. Sannheten er at noen få folk faktisk gjorde alt riktig, men kunne fortsatt ikke få de resultatene de ønsket.

Det var da det slo meg, det var en annen viktig del av ligningen: hvorfor trumps hva.

Hva folk gjør er mindre viktig enn hvorfor de er eller ikke.

Hvis du er som de fleste som har hatt en viss suksess, men så stanset, startet du sannsynligvis planen din helvete på suksess og full av selvtillit. Du hamret treningsplanen din og du stakk på kostholdet ditt. Men så skjedde det noe. At noe er hvorfor du sluttet å gjøre hva du gjorde.

For meg er det fire primære kategorier av barrierer som hindrer folk i å lykkes med å miste vekt, men som det er tilfelle med noen hindringer, er det alltid en måte å komme seg rundt.

Fat-Loss Barrier # 1: Fysiologiske utfordringer

En kvinne med diabetes tester blodsukkernivået. (Bilde: Ron Levine / DigitalVision / Getty Images)

Fysiologiske barrierer som står i vei for vekttap, tar ofte form av lidelser, sykdommer eller medisiner som brukes til å behandle disse problemene. For eksempel kan polycystisk ovariesyndrom (som påvirker opptil 10 prosent av unge kvinner) gjøre det vanskelig for kvinner å gå ned i vekt selv med samordnet innsats for å redusere kalorier og trening på grunn av endringer i hormonprofiler. Diabetes kan forårsake bekymringer for plutselige blodsukkerdråper hos de som tar insulin, noe som gjør dem hesitant til å trene. Hjertesykdommer kan gjøre det vanskelig å trene uten bekymring for sikkerheten om disse fryktene faktisk er berettiget. Og det er ikke engang å vurdere at noen medisiner faktisk kan føre til vektøkning.

Fixen

Først, hvis vekttap har stoppet, bør du se en lege for å forsikre deg om at du ikke har noen underliggende tilstand som påvirker vekten din. Og snakk med doc om medisiner som kan forårsake vektøkning. For eksempel inneholder noen stoffer som er relatert til vektøkning noen former for insulin, antipsykotika som clozapin og olanzapin (noen ganger foreskrevet som søvnhjelpemidler), trisykliske antidepressiva som amitriptylin, betablokkere som atenolol og metoprolol (noen ganger foreskrevet for migreneforebygging) og glukokortikoider slik som prednison. I mange tilfeller finnes andre medisiner tilgjengelige, selv innenfor samme klasse med rusmidler, og disse kan tillate deg å lykkes med å gå ned i vekt.

Fat-Loss Barrier # 2: Mekaniske utfordringer

Kvinne opplever smerter i ryggraden. (Bilde: Vanessa Clara Ann Vokey / Moment / Getty Images)

Langt er den vanligste mekaniske barrieren smerte. Dette kan være et resultat av leddgikt, fibromyalgi, plantar fasciitt, ryggsmerter, eller bare en skam som ikke går bort. Det kan begrense mengden aktivitet folk kan gjøre og noen ganger forårsake depresjon (som også kan bidra til vektøkning).

Et annet vanlig eksempel på en mekanisk utfordring er obstruktiv søvnapné, noe som kan påvirke mennesker med beskjeden vektøkning og føre til blokkering av luftveiene under søvn. Hva er verre er at du kanskje ikke engang vet om du har det. Dette problemet kan ikke bare resultere i høyt blodtrykk og risiko for hjerteproblemer, men det kan også gjøre det enda vanskeligere å gå ned i vekt. En nylig studie har antydet at søvnapné kan begrense responsen til vekttapintervensjon, selv om du følger planen like tett som noen uten søvnapné.

Fixen

Hvis du har pågående skulder-, nakke- eller ryggsmerter, og det hindrer deg i å trene, må du sjekke ut. Mange fysioterapeuter og andre terapeuter kan gjøre en rask forskjell i smerte og få deg tilbake til trening i en hast.

For mer kroniske lidelser som leddgikt som ikke kan fullstendig lindres av medisinering eller terapi, bør du vurdere å finne ressurser eller personer i nærheten av deg for kognitiv atferdsterapi for å hjelpe deg med å bedre (og leve med) smerten du har. Det vil ikke fjerne smerten, men vil hjelpe deg til å komme igjennom det og forhåpentligvis kunne komme tilbake til trening.

Hvis vekttapet ditt er motstandsdyktig, og du opplever mye snorking, dagdødelighet og andre symptomer på dette problemet, bør du snakke med legen din om søvnapné. Å få diagnosen og bruke en CPAP-enhet for å holde luftveien åpen om natten, kan være alt du trenger for å få vekten til å flytte igjen.

Fat-loss Barrier # 3: Finansielle utfordringer

Innkjøp av magre proteiner, frisk frukt og grønnsaker og andre sunne matvarer kan bli dyrt! (Bilde: Alexandra Grablewski / Stone / Getty Images)

Kjøpe magre proteiner, frisk frukt og grønnsaker og andre sunne matvarer kan bli relativt dyre, spesielt for de med begrenset inntekt. Legg til i kostnaden for treningsmedlemskap, treningsutstyr, personlig trening eller vekttap programmer, og du ser på potensielt dyre løsninger for vekttap.

Også med arbeidsuker over 40 timer blir stadig vanligere og et stort antall mennesker pendler store avstander til jobbene sine, kan tiden ofte føles som den største begrensningen folk står overfor.

Fixen

Mange av disse hindringene er faktisk mer oppfattede barrierer enn ekte. Med det store antallet kroppsvektstrening tilgjengelig og informasjon på internett, er treningsmedlemskap ikke lenger et krav for å få passform. Nyere studier tyder på at kortere, intensiv treningsøkter som ikke krever mye tid for å fullføre, kan være like effektive for vekttap.

Det slår meg også til at mens det er noen som har veldig ekte økonomisk kamp, er det virkelige problemet for mange om å prioritere økonomi. Jeg kan ikke engang fortelle deg hvor mange folk jeg kjenner som har storskjerm plasma-TV, men fortsatt "ikke råd" for å kjøpe god mat. Jeg foreslår at du sporer alle utgifter for en måned etter kategori (dvs. dagligvarer, leie, underholdning) og se hvor pengene dine går. Oftere enn ikke, vil du finne ut hvor pengene dine er forferdet, og du kan velge å investere det mer klokt.

Fat-Loss Barrier # 4: Psykososiale Utfordringer

Depresjon har vært relatert til vektøkning. (Bilde: av Christopher Wesser - www.sandbox-photos.com/Moment/Getty Images)

Mange vet at psykiatriske lidelser kan påvirke din evne til å gå ned i vekt. Mest spesielt, depresjon har vært relatert til vektøkning, og manglende evne til å håndtere denne svært alvorlige sykdommen kan potensielt sette deg opp for feil i ethvert vekttapforsøk.

Oppmerksomhetsforstyrrelser (med eller uten hyperaktivitet) kan føre til impulsiv atferd angående mat og aktivitet og gjør det vanskelig selv for den mest faste personen å holde seg på planen.

Og stressende eller til og med traumatiske livshendelser kan ha alvorlige langsiktige implikasjoner for vekttap. Folk opprettholder noen ganger sin kroppsvekt som en ubevisst beskyttelsesmekanisme mot de som kan forsøke å skade dem.

Helt adskilt fra de mer alvorlige kliniske problemene er de psykososiale barrierene som følger av samspill med de rundt oss. Kulturelle normer for aktivitet og inntak og vår oppfatning av behovet for å overholde disse normer kan være en av de største hindringene for vekttap. Mens noen vil peke på å stresse å spise som en stor kilde til ekstra kalorier, vil jeg foreslå at dette bare er en av følelsene som fører oss til å konsumere mer. Sorg, tristhet, angst og til og med lykke kan spille en rolle i vårt inntak. Sosiale konvensjoner kan også ha en dyp effekt.

Tenk på jul, Thanksgiving og andre sesongferier hvor vi enkelt kan rettferdiggjøre for oss selv at vi kan spise mer mat og på en eller annen måte komme seg bort med det. I mange land er det så mange som 15 allment anerkjente ferier, for ikke å nevne bursdager, jubileer, begravelser, bryllup, oppgraderinger, mid-summer BBQs og middager med venner. Det vil sannsynligvis ikke være ute av kø for å foreslå at minst en gang i uken eller to er det en grunn der vi lett kunne rettferdiggjøre for oss selv at å spise mer enn vi trenger er akseptabelt.

Kontrast det med at aktiviteten i løpet av de fleste av disse tilfellene ikke bare er begrenset, men faktisk ville bli frynst på. Tenk deg å spørre venner og familie til å bli med deg på julen for en tur og en middag med rimelig porsjon kalkun og veggies ... uten saus. Jeg tror du kan lett forvente å spise alene.

Fixen

Fra et rent klinisk synspunkt, hvis du tror at du kan ha noen av de nevnte lidelsene eller problemene, se din lege for å håndtere dem, fjerne dem som mulige hindringer for din suksess.

For å håndtere de mer sosiologiske problemene, er det første skrittet å begynne å journalisere mat og drikkeinntak. Enda viktigere, hver gang du spiser, registrerer hvorfor du spesifikt spiste det du valgte, og hvor mye du spiste.

Selv om dette er tungvint, tror jeg at du vil finne oftere enn ikke, du velger å spise bestemte ting på bestemte tidspunkter, ikke fordi du er sulten, men på grunn av ting som mattilgjengelighet, oppfattes krav til bestemte typer mat (ikke faktisk sult), og bare ren gammel sosial konvensjon.

Når du er klar over disse tingene, kan du begynne å spørre deg selv før du spiser hvorfor du spiser og hvorfor du har valgt det bestemte elementet du har bestemt deg for å spise. Fokus på å spise mat først og fremst for ekte sult vil gjøre det mulig for deg å begynne å kaste bort på overflødig kalorier som forbrukes av andre årsaker. Nærmere bestemt, ved å skrive det ned, kommer med grunnene til at du spiser i forkant av tankene dine, slik at du kan bli ansvarlig for dine valg.