Ulemper med BMI

Kroppsmasseindeksen, eller BMI, brukes ofte i legekontorer som en måte å estimere kroppsfettnivået på. Det gir en rask og enkel måte å evaluere fedme trender i den generelle befolkningen, men ligningen kan overvurdere eller undervurdere kroppsfett nivåer hos mange mennesker. Medisinsk fagpersonell bruker det som et av mange screeningsverktøy, for eksempel kolesterolkontroll og familiehistorie spørreskjemaer, for å evaluere risikoen for kronisk sykdom relatert til vekten din. Men legen din kan ikke stole på BMI alene for å diagnostisere om du er overvektig eller overvektig og helserisikoen som følge av disse forholdene.

Legen din kan ikke stole på BMI alene for å diagnostisere om du er overvektig eller har helserisiko. (Bilde: JackF / iStock / Getty Images)

Hva er BMI?

BMI er lik vekten din i kilo dividert med høyden i kvadratmeter. Ligningen ved hjelp av amerikanske målinger er: BMI = vekt / (høyde x høyde) x 703. For mange online kalkulatorer skriver du inn vekt og høyde, og beregningene er gjort for deg.

BMI korrelerer grovt med mer nøyaktige tiltak av kroppsfett, for eksempel undervannsvekt og målinger av hudtykkelse med kalibrer. Et BMI på 18,5 til 24,9 regnes som normalt. Under 18,5 er undervekt, fra 25 til 29,9 er overvektig og 30 eller høyere er overvektig. BMI ser ut til å bestemme mest nøyaktig fattheten for folk som registrerer et høyt BMI.

BMI er nyttig som en måte å vurdere hastigheten på å være overvektig eller overvektig i den generelle befolkningen. Det er enkelt, praktisk og billig, og krever ingen spesiell trening for å ta målingene. Men BMI gir bare en grov estimering av kroppsfett fordi det ikke involverer noen direkte tiltak av vevet ditt.

BMI feil muskel for fett

BMI bruker vekten din i formelen, men skiller ikke ut om den vekten kommer fra en overflod av fett eller fra magert vev. Idrettsutøvere og treningsentusiaster som har mye muskel, kan virke tunge for deres høyde eller overordnede størrelse, men det er fordi muskler er tettere enn fett. Disse svært muskuløse folkene kan ha høy BMI, men har ikke for mye fett.

Din helsepersonell kan enkelt se med en fysisk evaluering og livsstilsspørsmål som ditt høye BMI skyldes muskularitet i stedet for fett. Ytterligere evalueringer, for eksempel blodtrykkskontroller og kolesterol-undersøkelser, kan fortsatt utføres for å utelukke eventuelle underliggende helseproblemer.

BMI kan undervurdere fett

Fordi BMI ikke målretter direkte, kan det kategorisere folk som sunt, som har en normal vekt på høyden, når de faktisk bærer for mye fettvev. En mann med 20 prosent eller høyere fett og en kvinne med 30 prosent eller høyere, men begge i normalvekt, kan være i samme risiko for kronisk sykdom som en person som ser åpenbart overvektig ut.

Sedentære mennesker og eldre voksne har særlig risiko for denne tilstanden, kalt normalvektsvekt. Hvis du ikke trener, mister du verdifull muskelmasse og akkumulerer overflødig fett - selv om du ikke står høyt på høydevektdiagrammer. Eldre voksne mister naturlig muskelmasse når de alder, sammen med litt bein tetthet. Av denne grunn kjører helseforetakene ofte livsstilsundersøkelser, spørreskjemaer for familiehistorie og årlige blodprøver i tillegg til BMI-beregninger på alle pasienter. Dette bidrar til å utelukke normalvektsovervekt hos ellers tilsynelatende friske pasienter.

En normal BMI er bare en faktor i ditt helhetlige bilde av helse. Hvis du røyker, spis et ernæringsmessig dårlig kosthold som inneholder mye sukker og mettet fett, eller sett mesteparten av dagen, kan du fortsatt være i fare for helseproblemer.

BMI kan ikke reflektere positiv endring

BMI er et bredt nummer som ikke nøyaktig reflekterer endringer i atferd, noe som kan forbedre helsen din. Personer med høyt BMI som er fysisk aktive har lavere risiko for mange helseproblemer enn personer med høyt BMI som er stillesittende. For eksempel korrelerer den fysiske aktiviteten med redusert risiko for koronar hjertesykdom og tidlig død, uavhengig av vekten din.

Folk som vedtar en sunnere livsstil ved å trene mer og velge sunnere matvarer enn junk food, kan ikke gå ned i vekt hvis de ikke har redusert kaloriene sine betydelig. De er sunnere, men BMI endres ikke fordi deres vekt har holdt seg stabil. Hvis de stoler på BMI som den eneste markøren av helsen, ser de ikke ut til å være så gode.

Selv om du går ned i vekt, kan ikke BMI endres merkbart. Sentrene for sykdomskontroll og forebygging bemerker at tap av 5 til 10 prosent av vekten kan føre til positive fordeler, som redusert blodtrykk og kolesterol. I en 200 pund person, dette er et tap på 10 til 20 pounds. Å miste vekten, kan imidlertid ikke flytte BMI til et normalt område. For eksempel må en 5-fots-11-tommers veie mellom 136 og 178 pounds for å registrere et normalt BMI. Hvis han startet på 200 pounds og mistet 10 til 20 pounds, kan han ha forbedret sin helse, men han faller fortsatt i et overvektig BMI-utvalg. Selv om det er litt frustrerende, har endringen fortsatt positive fordeler.

Vektfordeling og BMI

Sunnere vaner endrer også fordelingen av vekten din, selv om vekttap ikke vises på skalaen. Du kan miste litt visceral - eller magefett, noe som er betennelsesdempende og øker risikoen for sykdom. Trening spesielt hjelper deg å miste dette fettet. BMI kan ikke fortelle at du har redusert en bred midjeomkrets og lagt til muskel, noe som gir en sunnere kroppssammensetning. Det kan bare vise uendret forhold mellom høyde og vekt, og legger deg i en overvektig kategori.

Din midje størrelse kan være en bedre markør av helsestatus fordi det indikerer hvor du lagrer fett. Bruk et målebånd til å måle rundt midjen din rett under din navle. En midje bredere enn 40 tommer på en mann eller 35 tommer på en kvinne kan være farlig.