Ryggsmerter fra keisersnittet
I 2010-utgaven av "Williams Obstetrics", rapporterer Dr. F. Gary Cunningham, sjef for obstetrik for Encino-Tarzana Medical Center, at ca 30 prosent av fødselen i USA opptrer ved keisersnitt. Selv om nesten alle gravide klager over ryggsmerter, representerer spinalbedøvelse en unik risikofaktor for ryggsmerter fra keisersnitt. Faktisk, ifølge en studie fra 2009 publisert i journalen Anestesi og Critical Care, nærmer risikoen 40 prosent.
En kvinne opplever ryggsmerter. (Bilde: Sam-Stock / iStock / Getty Images)Fører til
Ryggsmerter fra keisersnittet har to årsaker: Den første årsaken er traumer til hud, muskel, ledbånd eller nerver på ryggen på grunn av innsetting av ryggnålen. Den andre årsaken er kjent som en post-dural punktering hodepine, hvor en gradvis lekkasje av cerebrospinalvæske resulterer i hodepine og nakkesmerter som forverres når pasienten sitter eller står og løsner når hun ligger flatt.
Onset
Smerte på innsettingsstedet presenteres så snart anestetikken begynner å slites av - vanligvis omtrent to til seks timer, forteller American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine. Post-dural punktering hodepine-relaterte smerter presenterer litt senere - mellom 12 timer og fem dager etter keisersnittet.
Varighet
Begge typer smerter løsner vanligvis i løpet av noen få dager; selv om de i noen tilfeller kan vedvare i noen uker. For alvorlig punktering av hodepine-relatert smerte, kan pasienter gjennomgå en behandling kjent som en "blodpatch", noe som innebærer injeksjon av pasientens eget blod inn i duralrummet. Dette gir nesten umiddelbar lettelse. Omtrent en av 4.000 til en av 200.000 kvinner kan oppleve lengre varig smerte på grunn av nerveskade forårsaket av spinalbedøvelse for keisersnitt, rådgiver American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine.
plassering
Ryggsmerter relatert til innsetting av ryggraden oppstår vanligvis lavt på ryggen, rundt den første ryggraden i vertebralbenet. Ryggsmerter relatert til post-dural punktering hodepine synes å utstråle fra nakken fra hodet.
Ledelse
Pasienter vurderer vanligvis både innføringsstedet og punkteringspinen som mild og rapporterer forbedringer med over-the-counter acetaminophen. For pasienter med smerte på innsettingssiden kan alternerende varme og kalde kompresser hjelpe. For pasienter med punkterings smerte, bidrar det til å øke væskeinntaket, spesielt koffeinholdige væsker som kaffe, te og cola.
Nødvarselskilt
Ifølge obstetrisk anestesist Dr. Wayne Kleinman i 2006-utgaven av "Clinical Anesthesiology", utvikler omtrent en av 220.000 pasienter komplikasjoner som blødninger og infeksjoner. Advarselssymboler for komplikasjoner inkluderer feber, rødhet eller utslipp på innsatsstedet; kraftig smerte; og smerte som utvikler seg til nummenhet, prikking, muskel svakhet eller tap av tarm eller blærekontroll. Kvinner som opplever varselsskilt etter keisersnitt, bør kontakte fødselslegerne eller gå direkte til beredskapsdepartementet.
