Brown Recluse Spider Bite Skilt, stadier, symptomer og behandling

Brown recluse edderkopper, også kalt fiolin edderkopper eller fiddleback edderkopper, inneholder gift som kan forårsake alvorlig skade og død. Disse edderkoppene finnes hovedsakelig i de sentrale Midwestern-statene sørover til Mexicogolfen. Selv om Sørøst-og Midwestern-stater er de primære områdene for edderkoppene, kan de transporteres inn i esker og pakker til andre stater. Den brune recluse er ikke-aggressiv, men den vil bite når det blir forstyrret. Brown recluse bites er nekrotiserende, noe som betyr at de får hudvev til å dø. Ingen antivirom for spinnbiter fra brune anfall er tilgjengelig i USA fra 2015, og medisinsk behandling er ofte nødvendig for å bremse eller stoppe alvorlige fysiske komplikasjoner. Ifølge CDC, kan folk som ofte arbeider utendørs som den brune hylsen finnes i "bortgjemte, tørre, skjermede områder som under strukturer, eller i hauger med steiner eller blader." De mest identifiserbare egenskapene til denne typen edderkopp er at den har seks jevnt store øyne (mens de fleste edderkopper har åtte) og et fiolinformet merke på hodet.

En brun recluse edderkopp på en vegg. (Bilde: Vlady9 / iStock / Getty Images)

De første tegnene på Brown Recluse Spider Bite

Etter at et menneske er bitt, kan sårstedet bli smittet og offerets tilstand endres i ulike stadier. Ulike stadier kan forekomme innen de første 24 timene etter at en bit har skjedd. Den første er stikkende og rødhet etterfulgt av smerte som utstråler fra bitt såret og deretter en blær og sår. Siden giftet begynner å spre seg, kan sårstedet bli rødaktig eller purpur og hovent, og noen pasienter oppdager at området blir puffet eller herdet. Denne rødheten kan oppstå samtidig med følelsen av stikking. Smerter, som kan variere fra mild til alvorlig, utvikler seg innen 2 til 8 timer, i henhold til læreboken "Førstehjelp, HLR og AED". Smerten kan bli stadig mer intens ettersom tiden går, og utstråler fra bittestedet. Det er ikke før omtrent 24 timer etter at bitt oppstår at en blister vil danne seg på sårområdet, som kan virke hvit. Når en bit blir hvit eller blancher, utvikler området rundt bitt en rød ring. Bittestedet selv kan virke sunket og blått. Noen pasienter utvikler spredning, identifiserer rødt utslett.

Den sekundære tegn på en bit

Innen 48 til 72 timer blir blisterformene på punkteringsstedet rød og sprekker. Såret er igjen som et forstørret sår, som kan være motvillig til å helbrede, og infeksjon kan utvikle seg i såret hvis det ikke behandles ordentlig. Deretter hardner blæren og slår av. Ifølge CDC er nekrose - vevets død - forårsaket av den brune ekkoens eddik, og nekrose kan gjøre huden ulcerat, slough off eller bli svart etter 3 til 4 dager. Nekrotiske sår kan kreve hudtransplantasjon i fremtiden hvis de er store eller alvorlige nok. I henhold til NIHs MedlinePlus kan andre symptomer på en bit omfatte feber, frysninger, kløe, generell dårlig følelse eller ubehag, kvalme, svakhet, muskelsmerter, kramper i buk, oppkast, diaré, svette og i sjeldne tilfeller koma , blod i urinen, gulsott, nyresvikt og anfall. Selv om de fleste brune biter bidrar ikke til vesentlig skade, kan en brune recluse edderkoppbit til og med forårsake en systemisk reaksjon, kalt loxoscelisme. Denne komplikasjonen utvikler seg innen 48 timer etter bitt, i henhold til læreboken "Conn's Current Therapy", og kan føre til ødeleggelse av røde blodlegemer, kjent medisinsk som hemolyse, eller til nyreskader eller gulsott, en gulaktig tinge på huden assosiert med destruksjon av røde blodlegemer. Hematokrit - et forhold mellom antall røde blodlegemer i helblod - kan synke betydelig ettersom venet ødelegger røde blodlegemer.

Diagnose av en Brown Recluse Spider Bite

Hvis du ser en edderkopp bite deg, redder du edderkoppen hvis det er mulig for senere identifikasjon. Ifølge Universitetet i California, Davis, er mange mer vanlige typer edderkopp- eller insektbitt feildiagnostisert som brune anfallsbiter, så hvis det er flere lesjoner på en person samtidig, spesielt hvis lesjonene er på vidt adskilte deler av kropp, eller flere episoder av lesjoner eller flere personer i samme hus eller anlegg som viser hudlesjoner samtidig, er det sannsynligvis ikke en brun recluse edderkoppbit. Staph infeksjoner som MRSA (meticillinresistent stafylokokker aureus) er også ofte feildiagnostisert som biter på grunn av det telltale nekrotiske kjøtt forårsaket av giftet.

Førstehjelp for en Spider Bite

Førstehjelp er den første linjen for behandling som bidrar til å bremse skaden fra en brun recluse edderkoppbit. Ofre skal vaske bitt og hud rundt med såpe og varmt vann. Å heve den bitete kroppsdelen, hvis den er en arm eller et ben, og å binde en bandasje tett over bitten, kan senke giftet i blodet. En ispakke påført på bitt kan bidra til å lindre hevelse, la den stå på i 10 minutter og deretter av i 10 minutter. Ring et giftkontrollsenter eller din lege for mer informasjon om behandling. Hvis systemiske reaksjoner oppstår, søk øyeblikkelig medisinsk behandling. Barn, som ofte besøker områder bebodd av den brune ekkelen, har særlig risiko for å dø av en bit. Men ifølge University of California, Davis, sier "Om lag 10% av brystbiter bidrar til moderat eller større vevskader og arrdannelse, men det store flertallet heler veldig godt uten medisinsk inngrep."

Medisinsk pleie for Brown Recluse Bites

Som nevnt er det for øyeblikket ikke noe antivirom tilgjengelig for brune biter. Siden giftet kan forårsake en systemisk respons i kroppen, noe som resulterer i hevelse, væskeoppbygging og en allergisk reaksjon, steroider, antihistaminer og antiinflammatoriske medisiner, kan være nyttig for å redusere effekten av brunt anfallstoksom, i henhold til 2004 års artikkel i "Journal of the American Board of Family Medicine". Steroidkrem eller injeksjoner som brukes på bitt, kan redusere hevelse og redusere smerte. Antihistaminer hjelper til med å reversere kroppens allergiske reaksjon mot brunt anfall. Antibiotika kan også brukes til å forhindre sekundær infeksjon fra edderkoppbit og stimulere helbredelse av hudvev som ble skadet. Fordi sårdannelse kan spre seg og vevsdød kan oppstå, kan det hende at huden som blir nekrotisert som respons på brunt anfallspreve, må fjernes gjennom kirurgi. Kutting av døde hudvev kan bidra til å fremme sårheling og dannelse av ny, sunn hud, over såret. Ytterligere kirurgi kan være nødvendig etter at huden har helbredet for å forbedre utseendet til noen kratere eller arr igjen. Ifølge NIHs MedlinePlus, "Et sår kan ta opptil 6 uker å helbrede, med riktig omhu."