Kalkulerte Uterine Fibroid Symptomer

Uterin fibroids er de vanligste godartede gynekologiske svulstene, noe som påvirker estimert 25 prosent av voksne kvinner. Svulsten er en overvekst av myometriumet, det muskulære, midterste lag av livmoren, noe som resulterer i forvrengning av livmoderens normale arkitektur. Spesifikke etiologi er ikke klar på dette tidspunktet, men det finnes vanlige teorier som inkluderer genetisk predisposisjon, østrogen / progesteron og visse kjemikalier i kroppen, som den insulinlignende vekstfaktoren. Ulike risikofaktorer blir undersøkt - inkludert afrikansk-amerikansk nedstigning, fedme, nulliparitet (aldri gravid) og tidlig bruk av p-piller.

Kalsifikasjonsprosess

Svulsten kan vokse så fort og så stor at den vokser ut sin egen blodtilførsel, noe som resulterer i en degenerasjonsprosess (hyalin degenerasjon). Denne degenerative prosessen oppfordrer kalsiumavsetning, noe som fører til forkalkning. Under overgangsalderen er det en tendens til at disse svulstene regres, med økt sannsynlighet for kalsifisering ettersom degenerative forandringer finner sted.

symptomer

Kalkulerte fibroider er mye roligere enn vanlig fibroid. Noen ganger blir de oppdaget ved rutinemessig radiologisk undersøkelse, når de er mer fremtredende på grunn av kalsiuminnholdet. Dette kan være det første tegnet. Symptomene varierer med posisjon og størrelse, som med vanlige fibroider. Den samme palpable abdominalmasse, rockhard i tilfelle av forkalkning, er sett. Den klare forskjellen her er den meget reduserte alvorlighetsgraden av smerte, da kalsifisert fibroid ikke lenger vokser eller sannsynligvis vil gjennomgå noe ellers smertefull transformasjon. Press på å bære leddene i livmoren, i tilfelle av store eller flere fibroider, kan føre til konstant midje smerte, forverret på menstruasjonstidspunktet. Det er subserous fibroids, som ligger like under ytre ytre uterus. Disse har en tendens til å påvirke nabostrukturer, hovedsakelig rektum bak og blære foran. Dermed kan det være forstoppelse eller diaré, haster eller inkontinens. Faktiske nedsatt nyrefunksjon har blitt rapportert med spesielt tunge fibroider. Økt overflate av livmoren med sporadiske sårdannelser i endometrialforingen antas å være årsaken til de plagsomme menorrhagiene eller økt menstruell blødning sett i fibroider - spesielt den submukøse (like under innerste foringen), intramural (begrenset til midten lag) og transmural (passerer rett gjennom fra ytterste til innerste lag) variasjon. Dette kan også forklare den irriterende intermenstruelle blødningen i noen tilfeller. Tilstedeværelsen av fibroid i livmorhalsens lumen oppfordrer et fiendtlig miljø for implantasjon, og forhindrer dermed graviditet. Det er også faktisk blokkering av tilgang til rørene i noen tilfeller. I faktiske graviditeter er det økt forekomst av kirurgiske inngrep, dårlig posisjonering eller for tidlig separasjon av moderkagen, breech-presentasjon og obstruksjon av arbeidskraft.

Outlook

Den forkalkede fibroid er sluttfasen av en degenerativ prosess. Dermed er det nesten ingen annen sykdomsprogresjon her. Det kan ikke være noen økning i størrelse eller noen ny, ellers smertefull utvikling i en forkalket fibroid. Faktisk en betydelig antall fibroids behandlet med uterin arterie embolization ende opp som kalsifiserte fibroids mye senere nedover linjen.