Ketosis og fettlever

Hvis du har blitt diagnostisert med fet leversykdom, kan det være å spise mer fett som det siste du vil gjøre. Men å sette kroppen inn i ketose betyr at det vil begynne å brenne kroppsfett i tillegg til kostholdsfett. Det er gode nyheter for leveren din, ettersom kroppen din vil komme seg til å utrydde det svært problemet som forårsaker fettlever.

Et sunt ketogent diett kan bidra til å redusere fett som er deponert på leveren din. (Bilde: TanyaJoy / iStock / GettyImages)

Hva er en fet lever?

Omtrent 80-100 millioner amerikanere lider av ikke-alkoholholdige, fete leversykdommer (NAFLD), noe som gjør den til den vanligste formen for leversykdom i landet. Folk har høyere risiko når de blir eldre, har blodsukkerproblemer eller høyt lipider, eller hvis de samler vekt i magen. Du kan bli diagnostisert med sykdommen hvis du besøker legen din med symptomer som smerter i øvre høyre del av magen, ledsaget av tretthet og en utbredt eller smertefull midseksjon.

Leveren blir tilstoppet med overflødig fett. Når fettnivået når omtrent 10 prosent av leverens vekt, kan leveren ikke lenger fungere normalt. Som et resultat, er det ikke i stand til å metabolisere insulin effektivt, og blodsukkernivåene kommer ut av whack.

En enkel fettlever kan utvikle seg til en betennelse som kalles nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Til slutt kan tilstanden utvikle sig til levercirrhose, som er arrdannelse som tar opp en økende mengde leveren, noe som gjør det ikke mulig å fungere. Cirrhosis kan føre til total leversvikt i tillegg til leverkreft, væskeoppbygging i magen, hovne vener i spiserøret som kan briste eller symptomer som inkluderer forvirring, sløv tale og døsighet.

Kjenn årsakene

Det er flere årsaker til fettlever, men den nøyaktige grunnen til at noen mennesker har en tendens til å samle fett rundt leveren og andre, er ikke helt klart. Lidelsen er forbundet med høyt blodfett og sukkerforstyrrelser. Personer med fettlever lever også ofte høyt triglyserider, insulinresistens, høyt blodsukker og overvekt eller overvekt.

En annen mistenkt kilde til fet leversykdom er flerumettede fettstoffer, slik som soyaolje, maisolje og oljer laget av frø som solsikkeolje, rapsolje og saflorolje.

Hvordan din lever blir fet

Det er ikke så mye hva du spiser som bringer på fett leversykdom; Det er hva kroppen din gjør med det du spiser. Når det gjelder karbohydrater, konverterer kroppen din til palmitinsyre, en type fett som er det første skrittet for å lage langkjedede fettsyrer. Langkjede fettsyrer tar lenger tid å metabolisere i systemet enn å gjøre kort- eller middelskjede fettsyrer og blir ofte avsatt som fett i kroppen. En overflod av for mange karbohydrater fører til innskudd i leveren.

På samme måte setter et overskudd av sukker også opp fettforekomster i leveren. Leveren omdanner sukker til fett, og hvis det er for mye for leveren å behandle, legger den seg som fett på stedet.

Les mer: 15 grunner til å sparke sukker

Keto og fettlever

Selv om det høres counterintuitive, har et høyt fettfattig, lavt carb diett vist lover å reversere fet leversykdom. Det ketogene dietten overgår kroppen fra å brenne glykogen - sukker og karbbasert energi - til å brenne fett i form av ketoner. Leveren gjør disse ketonene fra kroppsfett eller kostholdsfett, noe som gir kroppen din en uoppløselig kilde til drivstoff.

En 2018 studie publisert i Current Nutrition Reports viste at et ketogent diett kan bidra til å forbedre både lipid og blodsukker. Metabolisme og inflammatoriske markører ble også forbedret i studien. Disse resultatene skyldtes insulinnivåer som fortsatt er lave fra begrenset inntak av karbohydrater, økt insulinfølsomhet og nedbrytning av fettbutikker.

Starte et Ketogenic Diet

Du bør alltid konsultere legen din før du gjør en stor livsstilsendring, for eksempel å starte en diett. Men når du har fet leversykdom og tenker på å gå keto, er det viktig å konsultere en medisinsk faglig. Hvis din fete lever allerede har problemer med å fungere, kan for eksempel økende fett i kostholdet skade skade, heller enn å hjelpe. Andre helseproblemer du kanskje har som ikke passer for denne dietten, inkluderer en historie med pankreatitt, galleblæreproblemer, problemer med å fordøye fett eller ta medisiner som reduserer fordøyelsen.

Hvis legen din gir deg det grønne lyset, gjør deg klar for radikal forandring. Støtten til keto dietten vil være 75 prosent sunt fett, 20 prosent protein og 5 prosent karbohydrater. I motsetning til det gjennomsnittlige amerikanske spiser 50 til 55 prosent karbohydrater eller mer i deres daglige diettinntak.

Les mer: Nysgjerrig om Keto? Begynn med disse 10 sunne oppskrifter

Begrens mettet fett

Selv om keto diettguruer kan fortelle deg å konsumere mye mettet fett, er det rikelig med kontroverser om dens innflytelse i kroppen. En 2018 studie publisert i Journal of Investigative Medicine bemerket at de fleste NAFLD-pasienter rapporterte å ha en diett høy enten i karbohydrater og sukker eller høyt i mettet fett.

Studien fant at begge dietter bidro til fettsymptomatisk leversykdom når for mange kalorier ble konsumert. Studien viste også at pasienter i begge grupper forbedret lipidprofilene deres - viste løfte om å reversere fettlever - da de reduserte deres kaloriinntak.

U.S. Department of Agriculture anbefaler i sine diettretningslinjer for 2015-2020 at amerikanerne begrenser mettet fett til ikke mer enn 10 prosent av ditt kaloriinntak. For keto dieters som får omtrent 75 prosent av kostholdet fra fett, betyr dette at man fokuserer på flerumettede og enumettede fettstoffer for det meste av dietten, som de som finnes i nøtter, avokadoer og oliven.

Skulle du bekymre deg om hjertet ditt?

Du har utvilsomt hørt at en fettløs livsstil er et sunt hjerte. Selv om vurderinger av nyere studier ikke viser noen slik tilkobling, er det naturlig å bekymre deg for å tette arteriene med fett mens du arbeider for å reversere fettlever.

Faktum er at emnet fortsatt er svært kontroversielt, da totalt kolesterol og LDL-nivåer har en tendens til å variere fra person til person når de spiser et lavt karbohydrat, fettfattig kosthold. Det er viktig å overvåke dine lipidprofiler og rådgjøre regelmessig med helsepersonell når du går i gang med denne livsstilen.

Les mer: 10 Crazy, kule fakta om hjertet ditt

Se opp for forstoppelse

Forstoppelse kan være en av fortegnstegnene på leverskade. Imidlertid er det vanlig for de som begynner på et ketogent diett å oppleve forstoppelse i de første ukene av dietten når fordøyelsessystemet lærer å tilpasse seg din nye måte å spise på.

Et ketogent diett vil vanligvis frigjøre vannvekt fra kroppen din når du starter den, men det er ikke det som gjør deg forstoppet. Hvis du ikke bruker nok væsker eller natrium, vil kroppen din suge den ut av tykktarmen, og la avføringen bli komprimert og tørr.

Ved å bruke tørre substitusjoner som kokosmel eller mandelmel for nonketo-ingredienser kan det også fremme forstoppelse, noe som fører til bekymringer for leverfunksjon. Selv om disse melene er fiberrike, absorberer de mye vann, noe som fører til ytterligere tørking av avføringen. Legg psylliumskall til vann, pisk opp litt chia pudding, nosh på nonstarchy veggies eller legg til i flere andre keto-vennlige fiberkilder for å flytte ting langs.

Det er viktig å ta mer væske enn du tror du trenger. Urtete, buljong og vann med mineralsalt og sitron er gode valg for å hjelpe deg med å beholde nødvendig væske i tykktarmen. Hvis du fortsatt er forstoppet, kan Magnesia-melk få deg til å gå igjen. Hvis problemer fortsetter, sjekk ut hvilken type avføring du har på Bristol Stool-diagrammet, og del informasjonen med legen din.

Spis Hydrating Foods

Det er lett å binge på tørking av mat som kokosmel eller andre kilder til løselig fiber som absorberer vann fra tarmen. Fokuser på å spise mat med høyt fuktighetsinnhold for å unngå å få "ketoinfluensa" når du starter kostholdet eller har fordøyelsesproblemer som diaré eller forstoppelse som kan forveksles med symptomer på fettlever.

Som de fleste frukter er verboten på keto dietten, er det viktig å lage en dagligvare liste som inneholder veggies, kjøtt og noen keto-vennlige frukter for å holde fordøyelsessystemet hydratisert og fungerer optimalt når du begynner å brenne kropps- og leverfett.

Juicy Fruits. Hindbær og bjørnebær er lave i netto karbohydrater - ca 2 netto karbohydrater og 3,5 karbohydrater per kvart-kopp servering, henholdsvis - og er høy i fiber. Blåbær har 4 netto karbohydrater per kvart-kopp servering. Bruk disse keto-vennlige fruktene i en smoothie eller dryss på toppen av chia pudding til dessert.

High-Water Veggies. Noen keto-vennlige veggies er 90 til 99 prosent vann, ifølge USDA National Nutrient Database. De mest hydratiserende valgene inkluderer kål, selleri, salat, pickles, spinat og kokt squash. Avokado er også et godt valg, med mellom 70 og 79 prosent fuktighet.

Fuktig kjøtt og andre proteiner. Hvem visste at kjøtt kunne hjelpe deg å holde seg hydrert? Kyllingbryst og laks leverer 60 til 69 prosent vanninnhold, noe som gjør dem til det beste valget for en keto diett som vil hjelpe deg med å unngå syke effekter som kan forveksles med komplikasjoner av fettlever. Biff og biff kommer inn på 50 til 59 prosent. Unngå pølser og andre bearbeidede kjøttprodukter med fyllstoffer, da deres karbinnhold kan banke deg ut av ketose.

Lever-sunn sitron, keto-vennlig

Legg til en klemme på fersk sitronsaft minst en gang om dagen. Hvis fersk sitron ikke er tilgjengelig, bruk ferskpresset juice eller presset økologisk juice som italiensk vulkan.

Inkluder lemonskallet i drikken din, om mulig. En 2019 studie publisert i Biologisk og farmasøytisk Bulletin fant at citrusskallekstrakt betydelig bidro til fettsyrasyntese hos mus med NAFLD etter bare åtte uker.

Ikke den eneste måten å helbrede

Hvis legen din bestemmer at et ketogent diett ikke passer deg, ikke fortvil. Det er andre dietter og livsstilsendringer du kan gjøre for å forbedre leverforstyrrelsen din.

Middelhavsdiet er en av de mest anbefalte dietene for NAFLD. Det reduserer karbohydrater til 40 prosent av daglig kaloriinntak og øker monoumettet og omega-3 fettsyrer til opptil 40 prosent av dietten. En 2017 studie publisert i European Association for Liver Study viste at kostholdet var effektivt for å redusere NAFLD eller NASH i minst ett stadium.

Å trene mer og redusere stillesittende tid som å se på TV, bla sosiale medier eller spille spill på datamaskinen, er andre måter å motvirke disse leversykdommene. Studien fastslått at vanlige faktorer i studiedeltagere med sykdommene inkluderte dårlig kosthold, lav trening og stillesittende livsstil.