Fett (lipid) Metabolism Fordøyelsessykdommer

Fett får en dårlig rap, men det er viktig for helsen din. Hvis kroppen din ikke er i stand til å absorbere fett fra maten du spiser, absorberer du heller ikke fettløselige vitaminer og andre essensielle næringsstoffer, noe som kan føre til mangler og underernæring. Noen lidelser er forbundet med problemer med fettfordøyelse og metabolisme, inkludert pankreatitt, cystisk fibrose og Zollinger-Ellison-syndrom. Hvis du mistenker at du ikke absorberer fett ordentlig, kontakt legen din.

Dårlig fordøyelse av essensielt fett kan føre til vekttap og underernæring. (Bilde: a_namenko / iStock / Getty Images)

Normal fettfordøyelse og metabolisme

Fettfordøyelsen begynner i magen, hvor fordøyelsessystemet lipase - noen i spytt og noen utskilles i magen - begynner å bryte ned de lange kettene av fett, kjent som triglyserider, i mindre stykker. Resten skjer i tynntarmen, hvor ytterligere lipase enzymer fra bukspyttkjertelen, sammen med galle, fortsetter å bryte ned fettet i monoglyserider slik at det kan absorberes. Monoglyseridene letter absorpsjonen og transporten av fettløselige vitaminer A, D, E og K, samt fytokjemikalier, inkludert lycopen og karotenoider. I kroppen brukes fettet til å opprettholde cellemembraner og som lagret form for energi.

Fettmalabsorpsjon

Hvis du ikke fordøyer og absorberer fettet i maten du spiser, vil kroppen gi deg noen tips. En av fortellens tegn på fettmalabsorpsjon er steatorrhea, som er fett avføring som er foul-lukter, blek og fettete. Malabsorpsjonen forårsaker også gass og oppblåsthet og noen ganger diaré. Selv om du kanskje har gått ned i vekt, er endringen i tarmbevegelser vanligvis det som ber om legen.

kolestase

Kolestase er en stopp eller avmatning i galleflyten - som er en substans som hjelper kroppen din å fordøye fett - fra leveren til tynntarmene forårsaket av en obstruksjon, for eksempel gallestein, eller en forringelse, som leverbetennelse sykdom. Fordi gallen ikke klarer å komme til tynntarmen, kan den ikke hjelpe til med fordøyelsen av fett, noe som fører til malabsorpsjon. Mangelen på galle påvirker også absorpsjonen av kalsium, vitamin D og vitamin K. Hvis det blir ubehandlet, kan det påvirke beinhelsen og øke risikoen for blødning. Behandling av kolestase er avhengig av årsaken og kan omfatte kirurgi eller medisinering. Kalsium og vitamin D kosttilskudd kan også gis, men de er ikke effektive for å forhindre tap av ben, ifølge Merck Manual.

pankreatitt

Pankreatitt, som er en betennelse i bukspyttkjertelen, er en vanlig årsak til fettmalabsorpsjon. Pankreatitt kan være forårsaket av gallestein som irriterer bukspyttkjertelen som fører til en akutt betennelse i storkjertelen, men fettmalabsorpsjonen oppstår vanligvis i kronisk pankreatitt, noe som kan ha flere årsaker, inkludert en genetisk predisponering, tung bruk av alkohol eller høye nivåer av fett i blodet. Den kroniske betennelsen gjør det vanskelig for bukspyttkjertelen å utsette nok lipase til å fordøye fett, noe som fører til malabsorpsjonen. Behandling krever tilskudd med pankreatittiske enzymer og et fettfattig diett.

Cystisk fibrose

Cystisk fibrose er en genetisk lidelse som rammer epitelcellerne. Cellene som strekker seg gjennom lungene, fordøyelsessystemet, leveren og bukspyttkjertelen, forårsaker at de slipper seg så tykk og klebrig, kan ikke fjerne det. I bukspyttkjertelen forhindrer den tykke slimhinnen utskillelsen av fordøyelsesenzymer i tarmene, noe som fører til malabsorpsjon av næringsstoffer, spesielt fett. Som kronisk pankreatitt omfatter behandling av cystisk fibrose malabsorpsjon fordøyelsesenzymer. Men fordi dette er en sykdom som påvirker barn, er et høyt kaloriinnhold, fettfattig kosthold foreskrevet for å sikre kalorier som er oppfylt for vekst, sammen med vitamin- og mineraltilskudd.

Zollinger-Ellison Syndrome

Zollinger-Ellison syndrom er en sjelden tilstand som er preget av dannelse av svulster i tolvfingertarmen - den første delen av tynntarmene - og bukspyttkjertelen som frigjør store mengder gastrin, som er hormon som stimulerer magen til å frigjøre mer syre. Den høye surheten forårsaker sår å danne i tolvfingertarmen og hindrer også virkningen av lipase og forårsaker dårlig fettfordøyelse. Behandling innebærer vanligvis medisiner for å redusere surheten og operasjonen for å fjerne svulstene. Diet påvirker ikke utviklingen eller behandlingen av tilstanden, ifølge National Institute of Diabetes og fordøyelses- og nyresykdommer.