Fysioterapi Øvelser for Basal Joint Arthroplasty

Slidgikt i basalforbindelsen på håndleddet og tommelbunnen kan kreve en kirurgisk prosedyre kalt artroplastisk. Etter en artroplastikk, kan legen din foreslå fysisk terapi øvelser for å gjenvinne styrke og mobilitet i tommelen. I juli 2003 utgaven av "Journal of Orthopedic and Sports Therapy" anbefales at pasientene fullfører passive og aktive rekkevidde av bevegelsesøvelser etter en basal felles artroplastikk. Fullfør øvelsene bare under oppsyn av legen din eller fysioterapeut.

Terapeut som arbeider med kvinnens hånd (Bilde: karelnoppe / iStock / Getty Images)

Slitasjegikt og artroplastikk

Slidgikt oppstår når brusk som puter beinene slites bort - slik at beinene kan gni sammen. Denne fellesrelaterte leddgikt kan forårsake smerte, stivhet, hevelse og mangel på mobilitet i tommel og håndledd. For alvorlige tilfeller av slitasjegikt, kan en lege anbefale en artroplastisk prosedyre for å redusere smerte og forbedre mobiliteten i basal felles.

Artroplasty erstatter eller rekonstruerer en del av basalvegen, ved hjelp av sener fra deg eller en giver. Etter en arthoplasti kan fysioterapi hjelpe deg med å gjenvinne styrke og mobilitet i hånden. Øvelser som forbedrer basal felles mobilitet inkluderer tommelfinger abduksjoner som involverer abductor muskler, flekser ved hjelp av flexor muskler og forlengelser utnytte extensor muskler i hånden din.

Innledende øvelser

I løpet av de første ukene etter en basal joint artroplastikk, inkluderer fysioterapi aktive treningsøvelser på fingrene som ikke er immobilisert av et kast. En slik øvelse, en aktiv fingerbøyning, innebærer langsomt rette og bøyning av hver upåvirket finger.

Uker fire til syv - etter kastet fjerning - kan omfatte aktiviteter som involverer alle leddene i håndleddet og hånden. Legen din kan imidlertid anbefale å utføre bare passiv bortføring og forlengelsesøvelser på karpometakarpal ledd. En terapeut fullfører en passiv thumb abduction ved å plassere tommel og pekefinger mellom tommel og pekefinger, og strekker fingrene fra hverandre.

I tillegg kan du utføre en aktiv håndleddfleksjon ved å låse fingrene i begge hender - med den berørte tommelen på toppen - og bøy håndleddet forsiktig og fremover med din upåvirket hånd. Legen din vil bestemme treningsvarighet og frekvens.

Mid-Recovery-øvelser

Fysioterapi øvelser for postoperativ basal felles arthroplasty fra åtte til 11 uker inkluderer vanligvis aktive tommelfingerabduksjoner, opposisjoner, utvidelser og omdirigeringer. Aktive tommelabduksjoner innebærer å flytte den berørte tommelen ned - vekk fra håndflaten - og deretter tilbake for å berøre pekefingeren. En fysioterapeut kan også øke bevegelsen i karpometakarpal ledd ved å ha fullført en tommelfingerforlengelse, som innebærer å plassere håndflaten din med forsiden ned på bordet og løfte tommelen opp i 10 sekunder før du senker den.

En tommelfinger opposisjon trening innebærer å flytte den berørte tommelen for å berøre spissen av pekefingeren. Du kan også fullføre sirkulære øvelser for å øke rekkevidde av tommelfingre. En slik aktivitet innebærer å plassere fingrene i en fremoverposisjon og lage sirkler med tommelen. Den fysioterapeut kan foreslå å fullføre 10 gjentakelser av denne øvelsen.

Avsluttende øvelser

Fysioterapi aktiviteter i uke 12 til og med 24 inkluderer videreføring av bortføringer som styrker musklene ved foten av tommelen og sideknivene. Du kan aktivt utføre tommelfingerabduksjoner ved å plassere din upåvirkede tommel og pekefinger mellom de samme sifrene på den berørte hånden og strekke dem fra hverandre.

Laterale klypeøvelser, også kalt nøkkelpenn, innebærer å gripe et objekt, for eksempel en flat nøkkel, med den berørte tommelen trykket mot pekefingerens midtre bein. Du går gradvis fra moderate funksjonelle aktiviteter for å fungere optimalt i uke 24. Men de endelige treningsanbefalinger kan variere i henhold til fremdriften din.